يمكن في معظم الحالات تطبيق المعالجة في العيادة الخارجية، على أن تراجع المريضة مباشرة إذا لم تلاحظ تحسناً في الأعراض خلال 24 – 48 ساعة، تفضل رؤية المريضة وهي تتناول الجرعة الفموية الأولى.
ـ لقد اقترح استعمال الأدوية المضادة للالتهاب لتخفيف التندب الناجم عن تكاثر صانعات الليف حول البوق //مضادات الالتهاب قصيرة الأمد مثل الستيروئيدات القشرية منخفضة الجرعة ومضادات الالتهاب غير الستيروئي...
تعريف ^
& على الرغم من أن انسدال الحبل السري ليس مجيئ معيب بحد ذاته إلا أنة عادة يترافق مع مجيئات معيبة ،وهو يحدث ب 1من أصل 300 ولادة يمكن أن يكون الحبل محتوى داخل الجيب السلوي ، أو ينسدل ليقع أمام الجزء الجنيني المتقدم بعد تمزق الاغشية .&
** الامراضية **
ينسدل إذا ما كان هناك ما يمنع الانطباق المحكم لمجيئ الجنين على القطعة السفلية للرحم أو نزوله ضمن حوض الأم ، ولهذا فأ...
مقدمة^
&تشكل التداخلات الجراحية الحوضية، التشعيع، أو كلاهما حوالي 95 % من أسباب النواسير المثانية المهبلية وتحدث أكثر من 50 % منها بعد استئصال الرحم البسيط عبر البطن أو المهبل.
تشاهد النواسير البولية بعد 10 – 21 يوماً من استئصال الرحم التام في 2 – 1 % من الحالات، وعادة ما تكون بشكل نواسير حالبية مهبلية تنتج هذه النواسير عادة عن قطع التروية عن الإحليل وليس عن الأذية المباشرة...
مقدمة^
&يمثل استئصال الرحم أشيع التداخلات الجراحية النسائية الكبرى، كما يمثل واحداً من أشيع خمسة تداخلات جراحية تجرى في الولايلات المتحدة. يمكن أن يجرى استئصال الرحم إما عن طريق البطن أو عن طريق المهبل.
** استطبابات استئصال الرحم**
1ـ الحالات الحادة:
اختلاطات الحمل )مثل النزف الشديد(.
الأخماج الشديدة )مثل تمزق خراج بوقي مبيضي(.
الاختلاطات الجراحية )مثل انثقاب الرحم(.
2ـ ...
تعريف^
&يعرف بأنه النزف الرحمي الشاذ عند المراة بين سن البلوغ والضهي الذي لا يمكن أن يعزى إلى الأدوية، أو اعتلالات التخثر، أو الأمراض الجهازية، الرضوض، تنشؤات الرحم، أوالحمل.&
**أسبابه**
1ـ ينتج هذا الشكل من النزف الرحمي الشاذ //AUB// في جميع الحالات تقريباً عن اختلال المحور الوطائي النخامي المبيضي ما يؤدي إلى عدم الإباضة.
2ـ ينتج النزف عموماً عن بطانة رحمية متكاثرة أو غ...
**هبوط الرحم **
&بالرغم من أن هبوط المهبل يمكن أن يحدث في غياب الهبوط الرحمي، إلا أن الرحم لا يمكن أن تهبط دون أن تحمل الجزء العلوي من المهبل معها نحو الأسفل.
يعكس الهبوط التام //Complete Procidentia// قصوراً في جميع البنى الحوضية الداعمة
**هبوط المهبل **
تعرف القيلة المثانية // Cystocele// بأنها انتباج المثانة أو هبوطها إلى الجدارالعلوي للمهبل .
يترافق هبوط الجدار الخلفي...
&يقوم المبيض بتوليد مجموعة من الهرمونات خلال الدورة الطمثية الطبيعية، ويتم تحريض كل سلسلة من هذه الهرمونات من قبل الهرمونات الحاثة للأقنلاد التي تفرزها النخامة. وتحت تأثير الهرمون الملوتن يتحول الكولسترول الذي يأتي من الكبد إلى الخلايا الصندوقية في الجراب المبيضي إلى البرغنانولون بعد ذلك يصبح البرغنانولون ركيزة لإنتاج جميع الستيروئيدات الجنسية المبيضية، وتحت تأثير الأنزيمات المو...
&يمثل استئصال الرحم التام البسيط عن طريق البطن أشيع التداخلات الجراحية التي تجرى في الآفات الرحمية السليمة، حيث يتضمن الاستئصال البسيط//جسم الرحم وعنق الرحم// وهو يمكن أن يجرى داخل اللفافة ، حيث يبقى الجراح داخل اللفافة الحوضية التي تحيط بعنق الرحم وأعلى المهبل، أو أن يجرى خارج اللفافة ،حيث تزال اللفافة التي تغلف العنق وأعلى المهبل مع العينة.&
**الاستطبابات**
1ـ تتضمن استط...
**الاستقصاءات**
إذا كانت بداية الألم قد ترافقت مع حادث رضي واضح يجرى للمريضة تقييم
نفسي.
1. تعدّ الدراسات المخبرية محدودة القيمة في تشخيص CPP ، بالرغم من أنه من
المستطب إجراء تعداد الدم الكامل، سرعة تثفل الكريات الحمراء ESR وتحليل البول.
2. إذا كانت هناك أعراض وعلامات بولية أو معوية فيمكن اجراء التنظير
الهضمي، التصوير الطبقي المحوري للبطن والحوض، تنظير المثانة، أو
التصوير ...
1. الالم الرحمي :
يؤدي العضال الغدي أو داء البطانة الرحمية الهاجرة إلى عسرة الطمث والنزف الطمثي في بعض الأحيان، ولكنه نادرا ما يؤدي إلى ألم مزمن بين الطموث.
عادة ما لا تؤدي الأورام الليفية الرحمية إلى ألم حوضي إلا إذا خضعت للتنكس، الانفتال على سويقتها، أو ضغطت على الأعصاب الحوضية. في بعض الأحيان قد يحاول الورم الليفي تحت المخاطية الخروج عبر عنق الرحم، الأمر الي قد يؤدي إلى ألم حو...
