*التشريح المرضي لأورام الجنب الخبيثة *
1 . تنشأ غالباً بشكل بدئي ببؤر متعدّدة في كل الجنب ثم تمتد وتلتحم لتشكل كتلة كبيرة.
2 . تنشأ على حساب وريقات الجنب المختلفة حشويّة، جداريّة، منصفيّة وحجابيّة حتى بين الفصوص.
3 . شديدة الارتشاح والغزو الموضعي إلى العناصر المجاورة، ويمتد الغزو إلى عناصر جدار الصدر المختلفة العظمية والرخوة وإلى عناصر المنصف وعبر الحجاب الحاجز إلى عناصر البطن، ك...
*أورام الجنب البدئية *
تسمى الأورام البدئية التي تنشأ على حساب وريقتي الجنب بالميزوتليوما Mesothelioma، وهي نادرة الحدوث، بينما يعد الجنب من الأعضاء التي تشيع فيها الانتقالات.
*التصنيف النسيجي لأورام الجنب *
1 . الميزوتليوما الخبيثة المنتشرة:
- تتميز الميزوتيليوما الخبيثة بالجنب بأنها منتشرة فهي لا تكون بشكل بؤرة واحدة ثم تكبر كباقي الأورام، وإنما تبدأ كبؤر متعددة.
- نادرة، فهي...
-بما أن البشرة تشكل العنصر الأساسي في الطريق التنفسي العلوي، فإن الأورام البشروية تكون أكثر شيوعاً من الأورام التي تكون على حساب هيكل الحنجرة (بما فيه من غضاريف، أعصاب).
- في مري باريت يحدث حؤول في البشرة إلى مخاطية شبيهة بمخاطية المعدة نتيجة المفرزات عالية الحموضة القادمة من المعدة إلى أسفل المري، بينما التراكيز الحامضية التي يمكن أن تصل إلى البلعوم لا تكون عالية لدرجة أن تُحدث حؤ...
*ورم أرومات العصب الشمي*
- ساركوما على حساب الخلايا العصبية الشمية في قاعدة القحف، ينشأ الورم في التلم الشمي بين القسم العلوي للوتيرة والقرين المتوسط، ثم يصل إلى قاعدة القحف.
*الميلانوما *
- نادرة المشاهدة، تصيب مخاطيات: الفم، الأنف، البلعوم الأنفي، والجيوب.
- عامل الخطورة: انتقالات سريعة بعيدة بنسبة 30-50%.
*الورم العضلي المخطط *
- أشيع ساركومات الأنف وينشأمن الحجاج عادة، وين...
*الورم الحليمي المنقلب *
- الورم الأشيع في الجيوب الأنفية، وهو وحيد الجانب غالبا وينشأ من جدار الأنف الوحشي أو من جدار الجيب الفكي الإنسي.
- يحمل صفتين هامتين هما النكس، وإمكانية التحول إلى خباثة بنسبة % 10
- التدبير يعتمد على الاستئصال التام للورم إذا كان الورم صغيرا الاستئصال التام بالتنظير، مع المتابعة لمدة 5 سنوات، إذا كان الورم كبيرا التداخل الجراحي الخارجي، وقد نحتاج إلى ا...
مقدمة:
تشكل: 1 % من أورام الجسم عام ة، و2 – 3 % من أورام الرأس والعنق، تعطي أورام الجيوب الخبيثة والحميدة الأعراض والعلامات العامة، نقسمها إلى:
1 . الأعراض الأنفية:
-الانسداد الأنفي:
السبب: التوضع القريب للكتلة من الأنف.
مكان الانسداد: غالبا أحادي الجانب إذا كانت الكتلة على حساب طرف واحد، ثنائي الجانب إذا كانت الكتلة ممتدة إلى الطرفين.
-السيلان الأنفي:
يكون السيلان قيحيا ...
*اللمفوما*
- هو مرض جهازي يشكل أقل من 1 % من خباثات الغدة الدرقية، معظم الحالات من نمط لمفوما لا هودجكن على حساب الخلايا البائية.
- معظم حالات اللمفومات الدرقية تشاهد في المرضى الذين لديهم التهاب درق لمفاوي مزمن) هاشيموتو(.
- التحريض المزمن بالمستضدات اللمفاوية يؤدي إلى التحول الورمي.
الشكل السريري:
-يتظاهر المرض بكتلة في العنق متزايدة الحجم تكون عادة غير مؤلمة، قد يشكو المرضى ...
**سرطان الدرق اللبي **
الخصائص العامة:
-يشكل سرطان الدرق حوالي 5 % من جميع الخباثات الدرقية، وينشأ على حساب الخلايا حول الجرابية المعروفة باسم الخلاياC .
-تتركز هذه الخلايا في الجزء العلوي الوحشي من الفصين الدرقيين.
-تقوم الخلايا C بإفراز الكالسيتونين الذي يعمل على خفض مستويات الكالسيوم في المصل.
-تحدث معظم حالات سرطان الدرق اللبي بشكل متفرق
- تشاهد حوالي 25 % من الحالات في إطا...
**الكارسينوما الجريبية**
الخصائص العامة:
- يشكل 10 % من مجمل السرطانات.
- أكثر شيوعاً في المناطق التي يتنشر فيها عوز اليود.
-نسبة حدوثه أعلى عند النساء.
- يبلغ العمر الوسطي عند التظاهر 50 عاماً.
الشكل السريري:
- يتظاهر بشكل عقدة درقية وحيدة مع:
1.قصة زيادة سريعة بالحجم لسلعة قديمة.
2.الألم غير شائع، إلا إذا حدث النزف داخل العقدة.
3.اعتلال العقد اللمفية الرقبية أمر غير شائع.
...