ما الذي يمكن أن يسبب الصداع عند الأطفال؟
كل أسباب الصداع عند البالغين يمكن أن تسبب صداع عند الأطفال عدا التهاب العصب خلف المقلة، والزرق والشريان الصدغي والفقار الرقبي، وفي هذه الفئة العمرية أشيع نمط للصداع هو الصداع المرافق للأمراض الحموية أو خمج الطرق والجيوب الأنفية.
كيف يتعامل الطبيب مع صداع الأطفال؟
يجب ألا يتهاون الطبيب مع صداع الأطفال وكلما كان الطفل أصغر فإن تواجد مرض عضوي...
ما هي الأسباب والعوامل الممرضة المسببة؟
خثار الجيب الكهفي هو عادة اختلاط متأخر لخمج الجزء المركزي للوجه أو الجيوب الأنفية وهناك أسباب أخرى كالرضوض وإنتانات الأذن وإنتانات الأسنان بالفك العلوي.
العامل المسبب الأشيع هو المكورات العقدية تليها العنقوديات والرئويات وكذلك الفطور في حالات قليلة.
الأعراض والعلامات:
الأعراض الباكرة لخثار الجيب الكهفي قد تمون غير واضحة وغير نوعية حيث تتر...
ما هي الاستقصاءات اللازمة لتشخيص دوشين؟
أنظيمات العضلات:
يرتفع الكرياتين فوسفو كيناز cpk إلى ١٠-١٠٠ ضعف الطبيعي خاصة بالمراحل الباكرة ويرتفع هذا الأنزيم أيضاً عند الولادة وبشكل هام يرتفع في الأنثى الحاملة ويعتبر كاشف مساعد لحاملات المرض وراثياً.
تخطيط العضلات الكهربي EMG:
يدعم التشخيص يمكن أن يكون هام للتحقق من الحالات الباكرة المشكوك بها دون وجود قصة عائلية كما هي الحال عند ح...
ما هو حثل دوشين؟
هو الشكل الأشيع للحثل العضلي الذي يعرف بأنه اعتلال عضلي محدد وراثي يتصف بحدوث تنكس مترقي وضمور عضلي، وهذا الاضطراب هو وراثي مرتبط بالصبغي21X مقهور في نمط الوراثة وهذا يعني أن ٥٠% من الإناث هن حاملات xx و٥٠% من نسل الذكور يمكن أن تصاب (xy).
معدل حدوث الطفرات في هذا المرض هو أكبر مما هو عليه في أي مرض وراثي آخر مرتبط بالصبغي x ومعدل وقوع المقدر: 1 لكل ٤٠٠٠ ولادة ذك...
ما هو تقيح تحت الجافية؟
هو تجمع قيحي داخل القحف بين السطح الداخلي للجافية والسطح الخارجي للغشاء العنكبوتي، يبدأ عادة في الجبهي أو الغربالي.
أهم أسبابه:
التهاب الأذن الوسطى والجيوب والخشاء.
الرض القحفي.
العمليات الجراحية العصبية.
التهاب أوردة خثارية للجيوب الوريدية.
أما الجراثيم المسببة فتشمل:
المكورات العقدية الهوائية واللاهوائية تليها بدرجة أقل المكورات العنقودية
الع...
استقصاء السكتة العابرة:
تكون معظم السكتات العابرة ناجمة عن اقفار دماغي، قد يظهر ct أحياناً نزيف صغير داخل الدماغ.
يمكن تحديد المنطقة الشريانية من القصة المرضية للنوبة، فقط٢٠% من المرضى الذين يتظاهرون بنوبة إقفارية عابرة في منطقة الشريان السباتي سوف يكون لديهم تضيق سباتي كبير، هؤلاء المرضى لابد من كشفهم بوسيلة تصوير وعائي غير باضعة وهي المرنان المغناطيسي او التصوير بفائق الصوت.
إن...
علامات وأعراض هذا المرض:
ضعف عضلات الرقبة قد تؤدي إلى تدلي الرأس وتصاب عضلات الطرف الدانية بشكل مميز والتعب يمكن اظهاره لدى الحركة ضد مقاومة ثابتة، منعكسات الأطراف عادة تكون مفرطة النشاط وتضعف عند تكرار الفحص.
يحدث الضمور العضلي في ١٥% من الحالات، وتثير الشدة النفسية والانتانات والحمل حدوث الضعف.
السير الطبيعي لمرضى الوهن قبل توفر المعالجة الحالية:
١٠% من المرضى يدخلون في فترة...
ما هو الوهن العضلي الوخيم؟
هو مرض يصيب النقل العصبي ويتميز بما يلي:
يصيب الضعف والتعب بعض او كل المجموعات العضلية.
يسوء ويزداد الضعف لدى استمرار الجهد او تكراره كما انه يسوء مع مرور الوقت ويخف بالراحة.
هذه الحالة هي نتيجة تخريب مناعي ذاتي لمستقبلات الاستيل كولين بعد التشابك.
هو مرض نادر ومعدل انتشاره يعادل ٤٠ لكل مليون شخص.
الإمراضية:
ترتبط الأضداد إلى مواضع المستقبلات الم...
كيف يتظاهر النزف داخل الدماغ:
تنجم ١٥% من حالات الحوادث الدماغية الوعائية الحادة عن النزف، ويحدث حوالي نصف حالات النزف بسبب تمزق الوعاء الدموي ضمن متن الدماغ مؤدي الى السكتة البؤرية الحادة.
قد يتظاهر المريض المصاب بالنزف تحت العنكبوتية بسكتة بؤرية حادة إذا تمزق الشريان ضمن مادة الدماغ وضمن المسافة تحت العنكبوتية أيضاً.
كثيراً ما يحدث النزف في منطقة احتشاء دماغي ومثل هذه الاحتشاءا...
كيف يتظاهر النزف تحت العنكبوتية؟
يصيب النساء أكثر من الرجال ويتظاهر بشكل وصفي بصداع شديد يشبه قصف الرعد ويدوم عدة ساعات أو حتى أيام ويترافق غالباً مع الإقياء.
ويعتبر الجهد الفيزيائي والكبس والإثارة الجنسية عوامل شائعة تسبق حدوث النزف تحت العنكبوتية.
قد يحدث فقد الوعي عند بداية الحالة لذلك يجب التفكير بالنزف إذا وجد مريض مسبوت في منزله، بالفحص السريري يكون المريض مكروب وهائج ولديه...
