تحدثنا في المقال السابق عن التخدير خارج الفموي وأهم استطباباته والإبر وكمية المخدر المستخدمة وسنتحدث في هذا المقال عن التخدير خارج الفموي في الفك العلوي وتقنياته.
التخدير الخارج فموي في الفك العلوي:
أولاً: تخدير العصب الفكي العلوي: Maxillary nerve anesthesia) ):
يمكن إيصال المخدر إلى عصب الفك العلوي بعد خروجه من الثقبة المدورة ومروره في الحفرة الجناحية الحنكية وذلك بإيصال رأس الإ...
يجرى التخدير الفموي عادةً من داخل الفم ولكن قد يضطر الطبيب في حالات خاصة إلى التخدير من خارج الفم وهو ليس صعباً بالتطبيق وبالممارسة نجده أسهل من الطرق الأخرى إلا أن خوف المريض قد يمنعنا من تطبيقه كما أنه يحتاج لمعرفة دقيقة بالتشريح ومقدار الدخول.
أهم الاستطبابات:
1 – عدم قدرة المريض على فتح الفم: وبالتالي عدم تمكن الطبيب من استخدام أي تقنية تخديرية من داخل الفم وقد ينتج ذلك عن:
...
حقنة العصب السنخي العلوي الخلفي:
- المناطق المخدرة:
الأرحاء العلوية ما عدا الجذر الأنسي للرحى الأولى، العظم واللثة والغشاء المخاطي للمنطقة الدهليزية للأرحاء والغشاء المخاطي للجزء الخلفي الجانبي من الجيب الفكي.
- المنطقة المستهدفة:
تخدير العصب السني السنخي العلوي الخلفي.
-التقنية:
يتم كشف عمق الميزاب الدهليزي.
ندخل بالإبرة عند الجذر الوحشي للرحى ما قبل الأخيرة عند البالغين...
يتعرض طبيب الأسنان أثناء ممارسته السريرية إلى العديد من الحالات التي تتطلب تدبيراً خاصاً ويجب على الطبيب العام والإخصائي أن يكون على دراية بهذه الأمراض وكيفية التعامل معها لحماية المريض من أي مضاعفات وأخطار.
أولاً: الأمراض القلبية:
1 – التهاب الشغاف الإنتاني:
إصابة إنتانية قليلة الحدوث نسبياً لكنها على درجة عالية من الخطورة، تصيب شغاف القلب أو الدسامات القلبية أو بطانة الشرايين...
3 – الذبحة الصدرية:
وهو نقص تروية عابر في أحد أجزاء العضلة القلبية ويقسم إلى خناق مستقر الذي يزول بالراحة ويستجيب للنيتروغليسيرين وغير المستقر الذي المتبدل في نموذج النوبات من حيث المدة أو التواتر وأقل تجاوب للنيتروغليسيرين.
الأسباب:
إن السبب الذي يؤدي إلى تصلب الشرايين الإكليلة غير محدد بدقة وله علاقة بالعمر والوراثة ومعدل الدسم في الدم والتدخين والسكري.
التدبير:
يجب العلم ...
يتعرض طبيب الأسنان خلال الممارسة السريرة إلى العديد من الحالات التي تتطلب تداخلاً سريع وإسعافي ومن الواجب على كل طبيب أن يحرص على توافر مجموعة من الأدوية الإسعافية نظراً لأهميتها ومن هذه الأدوية نذكر:
1- بخاخ سالبوتامول Salbutamol inhaler الموسع القصبي بعيار 100 micrograms per actuation:
ويعطى في حالات الأزمات الربوية يعطى بمقدار 4 بخات والتي يمكن عملها من زجاجة بلاستيكية فارغ...
4 - إصابة العصب اللساني:
من الحالات النادرة التي تحدث إما بسبب كسر الصفيحة السنخية اللسانية في الفك السفلي أو عندما يقطع العصب علماً بأن بعض حالات إصابة العصب اللساني تكون ناجمة عن رض العصب بإبرة التخدير دون أن يكون للقلع بالخاصة سبب في إحداث الرض.
5 -انكسار إحدى الأدوات:
وهو اختلاط نادر الحدوث بالأيدي الخبيرة والأدوات الجيدة، فقد يحدث بسبب صدع في الآلة أو بسبب القوة الزائدة أثن...
التخدير بالمس أو الإرذاذ:
كان الكوكائين من أول المواد المستخدمة لهذا النوع من التخدير أما حالياً فيسيطر الكزيلوكائين وأحياناً كلور الايتيل السائل، هذا النوع من التخدير هو تخدير سطحي يستفاد منه في تخفيف الألم الناتج ع وخز الإبرة ومن أشكاله:
1. إرذاذ.
2. ورق مشبع بالمادة المخدرة.
3. سوائل للمضمضة.
4 مراهم (جل).
التخدير الموضعي بالارتشاح:
تعتمد هذه الطريقة على حقن المحاليل ...
يمكن أن يكون ألم الفك حالة طبية مؤلمة حيث تؤثر على قدرة المريض على تناول الطعام والتحدث ويمكن للعديد من الأمور أن تسبب ألم الفك سواء كانت الجيوب أو الأذنين أو الأسنان وقد يكون من الصعب تحديد إذا كان الألم بسبب مشكلة في الفك أو لسبب أخر.
يمكن أن يكون السبب في ألم الفك إصابة في مفصل الفك ولكن قد تكون أسباب أخرى متعلقة بألم الفك ومنها:
اضطراب المفصل وعضلات الفك الصدغي:
ويعتبر اضطراب...
