السيتوكينات

**مقدمة ** &-يصيب الخمج الجرثومي الحاد مفصل واحد أو عدد قليل من المفاصل. -يمكن للخمج الجرثومي أن يصيب عدة مفاصل وهذا يلاحظ عند مرضى الداء الرثياني. -وأكثر المفاصل إصابة هو مفصل الركبة (55% من الحالات). & **الآلية الإمراضية** &-إن الغشاء الزليل جيد التوعية وليس للأوعية غشاء قاعدي مما يعلل سهولة مرور الجراثيم من الدم إلى الجوف المفصلي لذا في الإنتان من منشأ دموي ت...

أولا" : **الداء السكري **: &تفرز المشيمة خلال الحمل مواد لها تأثيرات معاكسة لعمل الأنسولين بما فيها : اللاكتوجين المشيمائي البشري ،الحاثة القندية المشيمائية البشرية ،البروجسترون ، الكورتيزول ،والسيتوكينات متضمنة العامل المنخر للورم ألفا . وإذا فشلت خلايا بيتا في بنكرياس السيدة الحامل على مقاومة هذا التاثير فسوف يتطور عند هذه السيدة سكري حملي . &يعبر الغلوكوز المشيمة مما يؤدي...