الشرى عبارة عن انتبارات ناكسة على الجلد هذه الانتبارات حاكة قرنفلية أوشاحبة في المركز وهي تورمات في طبقات الجلد السطحية ويمكن أن تكون بضع مليمترات في القطر أو بحجم اليد وقليلة العدد أوكثيرة. أهم ما يميزها زوالها خلال 24 ساعة.
الوذمة الوعائية تحدث أعمق في الأدمة وتحت الجلد والنسيج تحت المخاطي،قد تحدث في الفم ونادرا في الأمعاء،مناطق الاصابة طبيعية في اللون مؤلمة أكثر منها حمراء وح...
علاجات الشرى:
معالجات الخط الثاني:
DOXEPIN مضاد اكتئاب ثلاثي الحلقة و مضاد للهستامين H1 وH2 ويفضل اعطاؤه وقت النوم ويستخدم في الشرى المزمن، أماprednisone أو prednisolone فعال في الشرى المزمن بجرعات عالية (30-40 mg ) يوميا لكن لفترة قصيرة الأمد وفي الوذمة الوعائية المهددة للحياة.
Epinphrine (adrenaline ) لاتستخدم عادة في الشرى المزمن لكن ممكن استخدامها في الهجمات الشديدة المهددة ل...
التشخيص التفريقي للشرى:
لدغ حشرات
متلازمة سويت
التهاب جلد تماسي وجهي حاد
تفاعلات دوائية شروية
لابد من اجراء خزعة عندما تدوم الأفات أكثر من 24 ساعة لاثبات التهاب الأوعية الشروي نسيجيا حيث تكون المظاهر النسيجية الهامة (أذية الخلايا الظهارية، تكسر الكريات البيض وترسب الفيبرين)
العلاج:
معالجات الخط الأول: مضادات الهستامين: حيث 40 % من المرضى يستجيبون عليها وتؤخذ تك...
التصنيف السريري للشرى والوذمة الوعائية:
الشرى الاعتيادي(كل الشرى غير المصنف في الأسفل)
الشرى الفيزيائي، التهاب الأوعية الشروي (محدد كالتهاب أوعية في خزعة الجلد)
شرى التماس (محرض بواسطة اختراق عبر الجلد أو المخاطية)، وذمة وعائية بدون انتبارات، متلازمات الشرىالمميزة
يصبح الشرى مزمن اذا استمر 6أسابيع أو أكثر.
الشرى الحاد والمزمن:
الشرى الحاد يحدث غالبا عند الأطفال الذين لديهم ا...
