علاج الابتسامة اللثوية بالليزر:
يشعر بعض الأشخاص بالخجل من إظهار ابتسامتهم أمام الآخرين، بسبب بعض العيوب الموجودة في الفم والأسنان والتي تظهر عند الابتسامة ومن أهم تلك العيوب ما يعرف باسم الابتسامة اللثوية.
و الابتسامة اللثوية تعني ظهور جزء كبير من اللثة في الفك العلوي عند الابتسامة، وعدم تناسب طول اللثة مع طول الأسنان، فيظهر طول اللثة أكبر من طول الأسنان، وطول اللثة الذي يجب أن ي...
التشخيص التفريقي:
الذئبة الحمامية الجهازية
الصداف
التهاب الجلد التماسي
الاندفاع الدوائي
لمفوما تائية الخلايا
التهاب الجلد التأتبي
الصلابة الجهازية
داء الشعريات
داء المنسجات الشبكي
الانذار والسير ل DM
معدل البقيا 90% بعد 10سنوات ،أشيع اسباب الموت هي المضاعفات الرئوية والقلبية.
اسوأ انذار هو التهاب العضل المرافق للسرطان ، افضل انذار هو التهاب العضل الشبابي، ب...
التظاهرات الجهازية:
داء العضل: يتظاهر بشكل ضعف متناظر في عضلات الاطراف الدانية كصعوبة القيام من وضعية الجلوس او صعود الدرج وصعوبة رفع الذراعين لتمشيط الشعر، ويترافق مع الم العضلات والمضض
المرض الرئوي: بسبب ضعف العضلات التنفسية
تعتبر الاصابة الرئوية مظهر خاص لمتلازمة اضداد TRNA synthetase
التهاب المفاصل
القلب : اضطرابات نظم
أعراض اخرى عامة كالاعياء والحمى ومشاكل البلع وفقدان...
يقسم الى:
التهاب الجلد والعضلاتDermatomyositis :
مناعي، مجهول السبب يستهدف العضلات الهيكلية مع او بدون اصابة الجلد بالإضافة (المفاصل، الرئة، البلعوم، القلب)
التهاب العضلات العديد Polymyositis: اعتلال عضلات التهابي بدون اصابة جلدية
التهاب الجلد دون اعتلال عضلي Amyopathic DM
السبب: غيرمعروف، جواب مناعي شاذ على عوامل وراثية، بيئية، خمجية ،ادوية .
الوبائيات:2-9بالمليون، النساء ا...
المعالجة الوضعية :
أساس المعالجة هو حقن الستيروئيدات الموضعي أو ضمن الآفة وتعتبر آمنة بشكل كبير مع استجابة سريعة مع الانتباه للتأثيرات الجهازية للستيروئيدات .
يجب أن تكون الستيروئيدات المستخدمة موضعيا ذات نفوذية عالية حتى تحقق الاستجابة السريعة وخاصة في الذأب القرصي ويجب إخبار المريض بالفوائد والتأثيرات الجانبية للمعالجة وهذا يتطلب تطبيق محدود للستيروئيدات على الآفات فقط مع مراقب...
معايير التشخيص:
1-طفح الفراشة: حمامى ثابتة على الأنف والوجنتين وفي الحالات الشديدة تميل لتمتد إلى الطيات الأنفية الشفوية.
2-الذأب القرصي: آفات حمامية مرتفعة مع وسوف قرنية ملتصقة وسدادات جريبية وقد تحدث ندبات ضمورية في الآفات القديمة.
3-حساسية ضيائية: طفح جلدي ناتج عن حساسية لضوء الشمس.
4-تقرحات فموية: تقرحات فموية أو في البلعوم الأنفي غير مؤلمة عادة.
5-التهاب مفاصل: التهاب مف...
**التشخيص التفريقي **
ACLE & :
-النخالية الوردية بما فيها الناجمة عن الستيروئيدات .(علامة شجرة الميلاد)
-التهاب الجلد الزهمي وخاصة الشكل المرتبط بالحساسية الضيائية .
-حروق الشمس .
-التهاب الجلد والعضل .(طفح بلون بنفسجي او احمر داكن على الوجه و الجفنين و مفاصل الأصابع حاك و مؤلم)
-الحساسية الضيائية المرتبطة بالأدوية ( السمية الضيائية والأرج الضيائي )
-الحمرة ( العقديات زمرة ...
الذئبة الحمامية الجهازية:
مقدمة: هي مرض مناعي ذاتي يصيب أعضاء متعددة في الجسم، أشيع عند النساء بنسبة 1:6 مقارنة بالرجال، تتميز بفترات من الهجوع حيث تتحسن الأعراض مع فترات من النكس حيث تسوء الأعراض.
أكثر الأعضاء إصابة: الجلد - المفاصل - الكلية - CNS - عناصر الدم - الجنب – التامور وتعتبر بعض مظاهر إصابة هذه الأعضاء معايير لتشخيص الذئبة.
الأعراض العامة:
الأعراض العامة الشائعة في ال...
الآفات الذئبية الفقاعية : عادة تظهر الآفات الفقاعية في سياق الذئبة بسبب شدة أذية الخلايا القاعدية وأكثر ماتحدث في سياق الذئبة الحادة و تحت الحاده حيث تصنف الحالات الشبيهه بالحمامى عديدة الأشكال وبانحلال البشرة النخري السمي ضمن الآفات الفقاعية للذئبة ، أحيانا تتطور آفات حويصلية على حواف الآفات الحلقية في الذئبة تحت الحادة، أحيانا يحدث طفح حويصلي فقاعي شديد معزول في سياق الذئبة الحمام...