كيف ينجم هذا الورم؟
يعد هذا الورم من آفات جدار البطن حيث يمكن ان يؤدي النزف ضمن غمد المستقيمة إلى:
حالة تشابه البطن الجراحي الحاد، يحدث النزف عادة كنتيجة لأذية الشرايين أو الأوردة الشرسوفية أكثر مما ينتج عن تمزق بدئي في ألياف العضلة المستقيمة والحالة محدودة ذاتياً اي تتراجع تلقائياً عادة.
لكن إذا لم يتم تمييزها وتشخيصها فقد تؤدي إلى:
إجراء جراحي إسعافي غير ضروري.
وعندما يحدث...
متلازمة سرطان القولون والمستقيم غير السليلي
صفات هذه المتلازمة، تنتقل بصفة جسمية سائدة وتنجم عن:
عدم تفعيل واحدة من خمس جينات مسؤولة عن إصلاح سوء تطابق الDNA، فينجم عن ذلك تصنيع DNA شاذ فيحدث السرطان، حيث يبلغ نسبة حدوث سرطان القولون و المستقيم لديهم ٨٠% بين عمر ال٤٠ و ٤٥.
يشكل هذا النموذج حوالي ٥% من إجمالي سرطانات القولون والمستقيم حيث يميل للتوضع في الأقسام الدانية من القولو...
** ماهي هذه المتلازمة ؟**
& تعد من المتلازمات الوراثية السليلية التي تنتقل جينة جسمية قاهرة تدعى :
جينة السليلات الغدية القولونية على الذراع الطويل للصبغي الخامس .
تتشكل فيه مئات إلى آلاف السلائل الأنبوبية في القولون في العقد الثاني و الثالث مسببة زحير أو نزف
و مع مرور الوقت يتسرطن واحد او أكثر من هذه السلائل حيث يصاب جميع هؤلاء المرضى بسرطان القولون عندما يبلغون عقدهم الخام...
**ما هي هذه المتلازمة؟**
& بالرغم من أنه من المعروف جيداً ان متلازمة الحجرات تحدث في الاطراف إلا أنها تحدث أيضاً في البطن و يعتقد البعض أنها تحدث في تجويف الجمجمة .
بالرغم من ان الحالات السريرية التي ترتبط بهذه المتلازمة هي حالات مثيرة للجدل إلا ان الاضطراب الوظيفي للأعضاء بسبب ارتفاع الضغط داخل البطن يعتبر متلازمة حجرات بطنية.
قد يكون الاضطراب هو قصور تنفسي نتيجة أحجام مدية ...
**التهاب الغدد اللعابية المزمن:**
& نوب معاودة من التهاب الغدد اللعابية و ينجم ذلك عن اخرب في نسيج الغدة حيث تصبح متليفة قاسية مع تضيق القناة و تشكل الكيسات .
دوماً يجب البحث عن وجود حصيات او تضيقات في الأقنية اللعابية .
يتضمن العلاج المحافظ :
مدرات اللعاب و علاج الهجمات الحادة
العناية المستمرة بنظافة الفم .
في حال النكس المتكرر يمكن اللجوء إلى العلاج الجراحي حيث يتم استئ...
**الانتانات الفيروسية للغدد اللعابية:**
& تصيب الغدة النكافية مسببة النكاف .
تسببه الفيروسات المخاطانية و قمة حدوثه عند الأطفال بين ٤- ٦ سنوات و مدة الحضانة من ٢- ٣ أسابيع .
التظاهرات السريرية :
ألم و تورم في الغدة
حمى ، آلام عضلية
صداع ، ألم أثناء المضغ و البلع .
التشخيص :
بكشف وجود الأضداد في الدم .
العلاج :
علاج عرضي (مسكنات و خافضات الحرارة) و علاج داعم(فيتامينا...
سرطان القولون والمستقيم
الورم السرطاوي في القولون:
هو النوع الثاني من سرطان القولون حيث يشكل حوالي ٢% من أورام السبيل الهضمي السرطاوية نادراً ما تعطي الآفات الأصغر من ٢سم انتقالات أعراضاً، في حين أن ٨٠% من الأفات التي يتجاوز قطرها ٢ سم تترافق مع انتقالات موضعية او بعيدة.
تعالج هذه الآفات بالاستئصال الموضعي إذا كانت صغيرة أو الاستئصال الواسع إذا كانت أكبر من ٢سم.
الورم السرطاو...
لمحة عامة:
يعد سرطان القولون والمستقيم أشيع أنواع سرطانات الأنبوب الهضمي حيث له عدة أنواع:
السرطانة الغدية التي تشكل ٩٥% من سرطان القولون والمستقيم.
الورم السرطاوي.
السرطانة الغدية:
هو ثالث سرطان عند الذكور بعد سرطان الرئة والبروستات وكذلك ثالث سرطان عند النساء بعد الثدي والرئة.
يندر نشوء سرطان القولون من ظهارة قولونية طبيعية بل لابد من وجود آفة تنشؤية قبل سرطانية مثلاً ورم ...
**رضوض الكبد المغلقة :**
& يعتبر الكبد أكثر الأعضاء عرضة للأذية في حالة الرضوض بشكل عام و تعتبر الرضوض المغلقة اكثر الرضوض مصادفة ، لكون الكبد محصور بين الأضلاع و العمود الفقري و الحجاب الحاجز فهو عرضة للأذية بسبب كبر حجمه و الفص الأيمن أكثر من الأيسر .
تحدث الرضوض المغلقة بسبب حوادث السير أو السقوط من شاهق و قد تكون الإصابة الكبدية معزولة أو تكون مشاركة لكسور الأضلاع .&
...
**لمحة عامة:**
& المعثكلة من أقل الأعضاء تعرض للرض بسبب التوضع العميق للبنكرياس و لذلك عندما تصاب البنكرياس غالباً ما تكون مترافقة مع إصابات أخرى في الكبد و الطحال و الامعاء و الكليتين .&
**الأسباب:**
& رضوض مغلقة (حوادث الطرق و الدراجات).
رضوض نافذة (طلق ناري او طعن سكين)
رضوض علاجية المنشأ بسبب:
تصوير ال ERCP
استئصال الطحال
تفجير خراج او تداخل جراحي على البطن ...
