**العامل المسبب وطرق العدوى**
&السفلس داء خمجي معدٍ مزمن ينتقل غالياً عن طريق الجنس، وينتقل عن طريق الدم كما ينتقل ايضاً من الأم الحامل لجنينها عبر المشيمة.
تسببه اللولبيات الشاحبة treponema pallidum وهي جراثيم حلزونية الشكل هشّة تقيس 6-15 ميكرون طولاً وربع ميكرون قطراً. تعيش لفترة قصيرة خارج الجسم وهذا ما يحتم انتقالها من شخص لآخر بالتماس المباشر مع آفة مصابة. &
**السببيا...
**اضطراب الانتصاب **
& هو عدم القدرة على بدء الجماع او انهائه بشكل طبيعي ,لمدة لا تقل عن ثلاثة اشهر ,بسبب نقص قساوة القضيب.
وتوجد عند حوالي (19-64%) من الرجال بعمر 40-80 سنة .&
**فيزيولوجياً **
&يحتاج بدء الانتصاب الى : الجهاز العصبي المركزي ,والاعصاب نظيرة الودية,ومنبه حسي (لمسي ,شمي,نظري) واسترخاء العضلات الملساء في الجسم الكهفي للقضيب .
ويتألف القضيب من جزأين ...
**العامل الممرض **
& المتدثرات (الكلاميديا ) جراثيم داخل خلوية مجبرة ,سلبية الغرام ويعرف منها : الرئوية _الببغائية _والتراخومية&
سنتحدث عن الكلاميديا التراخومية حيث تعتبر اشيع خمج جرثومي منتقل بالجنس , ويعد الحامل اللاعرضي المستودع الرئيسي لها .
تنتقل بالطريق الجنسي او العمودي (من الام لوليدها) وهي معدية بشدة. &
**العدوى والوبائيات **
&المؤهبون : يمكن للكلاميدي...
& داء النيسيريات البنية هو مرض منتقل بالجنس ويعتبر ثاني اشيع خمج جرثومي منتقل بالجنس STI بعد الكلاميديا . كما انه يعد مرض سن الشباب&
**العامل الممرض **
&النيسيرية البنية Neisseria gonorrhea gonococcus وهي مكورات مزدوجة سلبية الغرام توجد في الفلورا الطبيعية للاحليل والمهبل (أي قد يحملها الانسان دون ان تسبب له اعراض وهذا الامر اشيع عند النساء) .
ويعد الانسان المضيف ال...
&فرط تنسج الموثة السليم هو تغير نسيجي مجهري يصيب البروستات، تحدث فيه زيادة في الغدد والألياف العضلية للموثة بغض النظر عن الزيادة في حجمها. بينما يعبر عن زيادة الحجم بالضخامة Hypertrophy. وإن التفريق بين المصطلحين السابقين أمر مهم حيث أن فرط التنسج السليم BPH قد يكون موجوداً لدى المريض دون أي عرض سريري، بينما ما نراه عيانياً بفحص الإيكو أو الاستئصال هو عبارة عن الضخامة. &
**ال...
&هي توسع الوريد الخصوي وفروعه في الصفن .
تضمن الاوردة صعود الدم الى الاعلى عن طريق صمامات أحادية –خارجية الاتجاه ولكن عند حصول خلل فيها او وجود ضغط يؤدي الى اخلالها فان الدم يبدأ بالرجوع والخروج ببطئ مشكلاً الدوالي .
وتلاحظ بنسبة 97% بالطرف الايسر فقط , وبنسبة 2% بالطرفين , وبنسبة 1%في الطرف الأيمن فقط. وقد فسر هذا تشريحياً بمصب الوريد الخصوي الايسر عموديًا على الوريد الكلوي...
** ما هو القسوح **
&هو الانتصاب المرضي المؤلم الذي يتم مرضياً بدون رغبة جنسية ويستمر لوقت طويل . وهناك نوعان رئيسيان من مرض القسوح:
القسوح المنخفض الجريان Low flow priapism
وهو الأشيع , ويحدث عند تجمع الدم في كهوف الجسم الكهفي مع انغلاق تام للعود الوريدي . مما يؤدي الى نقص تروية شريانية شديد , ثم نقص اكسجة يتظاهر بألم شديد في القضيب بسبب تجمع حمض اللبن الناتج عن الاستقلاب الل...
**كسور القضيب**
&^تحدث نتيجة للتمزق القسري في أحد أو كلا الجسمين الكهفيين أثناء انتصاب القصيب.
^الأسباب: 1. اصطدام القضيب بالعانة أو العجان أثناء الجماع (33-55%).
2. محاولة ثني القضيب عنوة أثناء الانتصاب.
3. رض خارجي على القضيب.
4. الممارسات الخاطئة للعادة السرية.
^الأعراض والتشخيص:
-غالبا ما يذكر المريض سماع صوت طقطقة لحظة الأذية يترافق مباشرة مع زوال سريع للانتصاب، مع ...
