ما هي العتاهة الوعائية؟
يمكن تقسيم حالات العتاهة المترافقة مع الداء الوعائي الدماغي إلى فئتين كبيرتين:
عتاهة الاحتشاءات المتعددة، داء المادة البيضاء المنتشر.
يبدو أن الداء الوعائي الدماغي السبب الأكثر شيوعاً للعتاهة في آسيا مقارنة بأوروبا وأمريكا الشمالية، قد يعاني المرضى الذين تعرضوا لعدة نشبات من عيوب استعرافية مزمنة وتدعى هذه الحالة بصورة شائعة عتاهة الاحتشاءات المتعددة، حيث ق...
كيف يتم تدبير الزهايمر AD ؟
يعتبر تدبير داء الزهايمر مثابة تحدي يستحق المحاولة، حيث يتركز الهدف الاولي للمعالجة على نخفيف المشكلات السلوكية والعصبية طويلة الأمد المترافقة مع هذا المرض.
يعد بناء علاقة سليمة مع المريض وأفراد عائلته أساساً لنجاح التدبير، حيث في المراحل الباكرة من المرض قد تفيد وسائل المساعدة في التذكر مثل المفكرات ووسائل التذكير.
إن الحس العام وكذلك الدراسات الس...
ما هي التظاهرات السريرية للعتاهة في الزهايمر؟
تميل التبدلات الزهايمر لأن تتبع نموذج وصفي حيث يبدأ:
باختلال الذاكرة ويمتد إلى عيوب لغوية وإبصارية فراغية على أي حال يتظاهر حوالي ال20% من مرضى الزهايمر بشكاوى ليست متعلقة بالذاكرة مثل صعوبة إيجاد الكلمة أو التنظيم أو الإدراك المكاني.
يمكن أن يمر فقدان الذاكرة في المراحل الاولى من المرض دون التعرف عليه أو يوصف بنساوة حميدة، حالما يبدأ...
**داء الزهايمر :**
& حوالي 10% من جميع الأشخاص فوق عمر ال 70 سنة لديهم فقدان ذاكرة مهم ، و في اكثر من النصف يكون السبب هو داء الزهايمر (AD) .
حيث يقدر بأن الكلفة السنوية الإجمالية للعناية بمريض واحد من الزهايمر في المرحلة المتقدمة من المرض هي أكثر من 50000 دولار .
كما و يفرض المرض أيضاً عبئاً عاطفي ثقيل على أفراد العائلة و مقدمي الرعاية و يمكن أن يحدث الزهايمر في أي عقد عند الب...
ما هي العتاهة وعلى ماذا تؤثر؟
هي متلازمة متعددة الأسباب، يتم تعريفها كتدهور مكتسب في القدرات المعرفية بما يضعف إنجاز فعاليات الحياة اليومية بشكل ناجح، تعد الذاكرة هي أكثر القدرات المعرفية تأثراً في العتاهة، أيضاً الملكات العقلية الأخرى تصاب بالعتاهة وهي تتضمن اللغة والإدراك المكاني البصري والحساب والمحاكمة وحل المشكلات.
كما ويتطور عجز عصبي نفسي واجتماعي في العديد من متلازمات العتا...
ما هي أسباب العتاهات؟
تختلف الأسباب بين كل حالة حيث تعتمد على الفئة العمرية والعناية الطبية المتاحة وبلد المنشأ وغيرها، يعد الزهايمر من الأسباب الأكثر شيوعاً للعتاهة في الدول الغربية ويمثل أكثر من نصف مرضى العتاهة.
إن الأمراض الوعائية هي السبب الثاني الاكثر شيوعاً في الولايات المتحدة، تعد أيضاً العتاهة المترافقة بداء باركنسون من الأسباب الشائعة.
التسممات المزمنة متضمنة تلك الناتج...
أولاً-اضطرابات عصبون محرك سفلي مختارة:
في أدواء العصبون المحرك هذه تصاب العصبونات المحركة المحيطية بدون دليل على إصابة الجملة الحركية القشرية النخاعية، حيث تضم:
الضمور العضلي الشوكي البصلي المرتبط بالجنس يعرف أيضاً بداء كيندي وهو اضطراب عصبون محرك سفلي مرتبط بالجنس يبدأ فيه ضمور وهزال مترق لعضلات الأطراف والعضلات البصلية في الذكور في أوسط العمر.
كما وتضم مظاهر هي: عدم التحسس ...
داء ويلسون: هو اضطراب وراثي نادر يتسبب في تراكم النحاس في الكبد، أي مرتبط باستقلاب النحاس حيث يؤدي لإصابة كبدية وعصبية حيث يبدأ هذا الداي تحت عمر40 سنة و يأتي داء ويلسون بشكلين:
مقلد باركنسون
مقلد تصلب لويحي
في حال المصابين بداء ويلسون، لا يتخلص الجسم من النحاس كما هو مفترض وبالتالي يتراكم النحاس بكميات تشكل خطر على الجسم.
كيف يتظاهر هذا الداء؟
يتظاهر هذا الداء برجفان في ا...
ثانياً-اضطرابات مختارة للعصبون المحرك العلوي:
التصلب الجانبي البدئي: ينشأ هذا الاضطراب بصورة استثنائية وفرادية في بالغين بأواسط العمر، ويرمز ب PLS حيث يتميز سريرياً بضعف تشنجي مترق يتناول الأطراف، رتة تشنجية أو عسرة بلع، تغيب التحزمات والضمور العضلي، وكذلك التبدلات الحسية، حيث لا يظهر أي من الخزعة والاختبارات الفيزيولوجية الكهربية زوال تعصيب، كما ويلاحظ بالفحص التشريحي المرضي العصبي ...
تظاهرات وأعراض أخرى للتصلب الجانبي الضموري:
يشتكي مريض التصلب ذو فرط المنعكسات الملحوظ من قساوة عضلية لا تتناسب غالباً مع الضعف، كما ويقود تنكس الاستطالات القشرية البصلية المعصبة لجذع الدماغ لرتة وازدياد التعابير الحركية العاطفية حيث يفضي لفرط غير إرادي في ذرف الدموع أو الضح وهو بالأثر البصلي الكاذب.
بمرور الوقت تصاب مجموعات عضلية أكثر فأكثر وفي النهاية يأخذ الاضطراب توزع متناظر ف...
