ما هو التصلب الجانبي الضموري؟
يمثل التصلب الجانبي الضموري الشكل حيث يرمز ب ALS الشكل الأكثر شيوعاً لداء العصبون المحرك المترقي وهو مثال كلاسيكي للأدواء العصبية التنكسية وربما يكون الاكثر كارثية بينها.
المرضيات في أدواء العصبون المحرك:
العلامة المرضية الواسمة للاضطرابات التنكسية للعصبون المحرك هي موت العصبونات المحركة السفلية والعصبونات المحركة العلوية أو القشرية النخاعية (تنشأ من...
كيف يتم العلاج؟
ليس ثمة معالجة بمقدورها إيقاف الحديثة المرضية المستبطنة في التصلب الجانبي الضموري.
تمت الموافقة على RILUZOIE لعلاجه حيث يؤدي لإطالة البقيا بشكل معتدل، حيث يمكن ان ينقص السمية الاستثارية بإنقاصه تحرر الغلوتامات، كما و يعتبر من الأدوية جيدة التحمل، كما وتتم دراسات حديثة حالياً على عامل النمو الشبيع بالأنسولين IGF-1 وعلى السفترياكسون.
في حال غياب معالجة أولية لهذا ا...
التنكس المشترك تحت الحاد (عوز فيتامينB12):
يتظاهر هذا الاعتلال النخاعي القابل للعلاج:
بمذل تحت حاد في اليدين والقدمين وفقدان حس الوضعة والاهتزاز وضعف تشنجي مترقٍ كما ويعد فقد المنعكسات العائد لاعتلال عصبي محيطي مرافق في مريض لديه أيضاً علامات بابنكسي مفتاح تشخيصي مهم.
قد يكون الضمور البصري والهيوجية أو التبدلات العقلية الاخرى بارزة في الحالات المتقدمة ونادراً ما تمثل الأعراض المس...
الشلل السفلي التشنجي العائلي:
إن العديد من حالات الاعتلال النخاعي بطيء الترقي وراثية الطبيعة ولقد تم التعرف على ما يزيد عن 20 موقع مسبب مختلف بما في ذلك أشكال جسدية مسيطرة وجسدية صاغرة ومرتبطة بالجنس.
كيف يتظاهر؟
يتظاهر معظم المرضى بضعف وشناج مترقٍ بشكل مخاتل في الساقين، عادة ما يكون متناظر وتكون الأعراض والعلامات الحسية غائبة أو خفيفة ولكن اضطراب المصرات قد يكون موجود.
تكون الع...
إعادة تأهيل اضطرابات النخاع الشوكي:
تتلاشى فرص الشفاء من آفة نخاع شوكي حادة مخربة بعد مضي 6 أشهر تقريباً، لا تتوافر في الوقت الحاضر طرائق فعالة تعزز شفاء وإصلاح نسج النخاع الشوكي حيث تتمثل الأهداف الأولية بتطوير خطة إعادة تأهيل ذات إطار من التوقعات المنطقية والانتباه للاختلاطات العصبية والطبية والنفسية التي قد تظهر بصورة شائعة.
الأعراض المعتادة في الأمراض وتدبيرها:
يجب أن يدفع ت...
ماهي تشوهات النخاع والجافية؟
تمثل التشوهات الوعائية للنخاع والجافية المغطية له أسباب قابلة للعلاج للاعتلال النخاعي المترقي حيث تتوضع التشوهات الشريانية الوريدية الحقيقية خلفياً على امتداد سطح النخاع أو ضمن الجافية وتصنف بصورة أنسب كنواسير.
أين تقع هذه التشوهات وكيف تتظاهر؟
تكون معظم هذه التشوهات بمستوى منتصف الصدر أو للأسفل منه، كما ويمثل التظاهر النموذجي لهذه التشوهات برجل في أو...
اعتلالات النخاع المرافقة للفيروسات القهقرية وتظاهراته:
اعتلال النخاع المرافق للفيروسات البشرية ذات الانتحائية للمفاويات التائية والذي دعي سابقاً بالخزل السفلي التشنجي المداري وهو متلازمة تشنجية بطيئة الترقي ذات اضطراب حسي ومثاني متبدل.
يكون البدء مخاتل والداء بطيء الترقي بسرعة متغيرة ويصبخ معظم المرضى عاجزين عن السير في غضون عام واحد، يعاني نصف المرضى:
من ألم ظهري وألم ساق خفيف...
ما هي أعراض تكهف النخاع؟
تكهف النخاع SYRINGOMYELLA عبارة عن توسع تطوري تكهفي للنخاع الرقبي والذي يميل للتضخم مسبباً اعتلال نخاعي مترقي.
تبدأ الأعراض بصورة مخاتلة في سني المراهقة أو البلوغ المبكر وتترقى بصورة غير منتظمة وقد تخضع لتوقف عفوي لعدة سنوات، يكتسب العديد من المرضى الشباب جنف رقبي صدري.
كما وتترافق أكثر من نصف الحالات بتشوهات كياري من النمط الأول (ويعد تشوه كياري حالة مرض...
نظرة عامة:
تعد اعتلالات النخاع هذه من الاعتلالات الغير انضغاطية ويطلق عليها بالتهاب النخاع حيث لا يمكن تحديد سبب مستبطن فيما يقارب ربع حالات التهاب النخاع، كما وقد يتظاهر بعض المرضى لاحقاً بأعراض إضافية لداء جهازي متواسط بالمناعة، حيث تعزى النوائب المعاودة من التهاب النخاع في العادة لمرض متواسط مناعياً مثل داء مزيل للنخاعين أو الخمج بفيروس الحلأ البسيط وغيرها.
أولاً-الاضطرابات الا...
ثالثاً-التهاب النخاع بعد الخمجي:
تتلو العديد من حالات التهاب النخاع خمج أو تلقيح وتدعى ببعد الخمجية أو بعد التلقيح حيث تم توريط عدد كبير من المتعضيات في إحداث هذه المتلازمة بما في ذلك:
فيروس ابنشتاين بارEBV
والفيروس المضخم للخلاياCMV
والمفطورة والنزلة الوافدة.
الحصبة والحماق والحصبة الألمانية والنكاف.
غالباً ما يبدأ التهاب النخاع بعد الخمجي بينما يبدو المريض يتعافى من خمج...
