ورم العصب السمعي:
- ورم خلية شوان على حساب العصب الدهليزي (الجزء الدهليزي من العصب الثامن).
- ورم سليم لكن توضعه خبيث (في الزاوية الجسرية المخيخية)، بطيء النمو، يبدأ بمجرى السمع الباطن، عادة وحيد الجانب ونادراً ما يكون ثنائي الجانب (في سياق داء فون ريكلنغ- هاوزن).
-يشكل 5 - 10 % من أورام القحف، ويشكل 90 % من أورام الزاوية الجسرية المخيخية، يليه الورم السحائي ثم الورم الكولستريني...
المنطقة خلف البريتوان حدودها:
الأمامية: البريتوان الحشوي الخلفي.
الخلفية: العمود الفقري، عضلات البسواس، العضلة المربعة القطنية، والجزء الوتري من البطنية المستعرضة.
العلوية: الحجاب الحاجز.
السفلية: الحجاب الحاجز الحوضي ورافعة الشرج.
أقسام المنطقة خلف البريتوان:
يمكن تقسيمها لثلاثة مسافات وذلك بواسطة اللفافة حول الكلية:
.1 الحيز الأمامي حول الكلية: APRS يتوضّع بين اللفافة الكلو...
-تنشأ من النسيج العصبي من الأديم الظاهر )الوريقة الخارجية)، في السبيل الهضمي تنشأ من الخلايا الولوعة بالكروم الموجودة في قاعدة أجواف ليبركون.
تصنف إلى
A. أورام المعي الأمامي: (معدة – طرق صفراوية – قصبات).
B. أورام المعي المتوسط
C. أورام المعي الخلفي: لا تفرز عادة ببتيدات فعالة.
- أكثر من 90 % من كارسينوئيد السبيل الهضمي يوجد في هذه المناطق على الترتيب:
1. الزائدة الدودية 46 %...
تتضمن المتابعة:
1. متابعة سريرية.
2. التنظير القولوني:
يجرى بعد سنة من الجراحة بهدف المتابعة، في حال وجود بوليبات ← تستَأصل ثم نقوم بمتابعة سنوية حتى عدم ظهور أية بوليبات، إذا كان سلبيا فيعاد كل 3 - 5 سنوات.
3.المتابعة المخبرية:
تتم عبر (Carcinoma Embryonic Antigen ) CEA والذي يتميز بأنه:
- مشعر ورمي حساس لتحديد نكس سرطان القولون والمستقيم 20
- عبارة عن بروتينات سكرية تفرزها أو...
العلاج الجراحي:
يتم بأحد الطرائق التالية:
1.التنظير الداخلي: لتحرّي وجود الكتل والبوليبات حيث يسمح بأخذ الخزعات واستئصال البوليبات وإيقاف النزوف.
2. الجراحة الكلاسيكية) التقليدية (.
3. الجراحة التنظيرية.
أولا: الحالات القابلة للاستئصال غير المترافقة مع انسدادات أمعاء حاد:
.1 سرطانات القولون الأيمن:
إما استئصال قولون أيمن مع الزاوية الكبدية + مفاغرة دقاقية قولونية، أو استئصال ...
الملامح السريرية:
وتعتمد على: التوضع، الحجم، امتداد الورم والانتقالات المرافقة.
سرطانات الجهة اليمنى) القولون الأيمن( :
فقر دم) عوز الحديد)
ضعف وفقدان الوزن.
تغوط زفتي .
هجمات المية متكررة في المنطقة الحرقفية اليمنى او الجهة اليمنى
احتمالية جس كتلة قاسية في المنطقة الحرقفية اليمنى
سرطانات الجهة اليسرى (القولون الايسر):
ألم بطني ماغص دوري.
تغير عادات التغوط.
هجمات امس...
سرطان القولون:
سرطانات الكولون والمستقيم هي أشيع سرطانات الأنبوب الهضمي، ثالث أكثر نسبة وفيات للسرطان عند النساء )بعد الرئة والثدي( تحدث بسببه، وثالث أكثر نسبة وفيات للسرطان عند الرجال )بعد الرئة والبروستات( تحدث بسببه.
أغلب السرطانات تكشف بعد عمر 50 سنة وتزداد مع تقدم السن، ذروة الإصابة في العقد السابع.
التوضعات: 2\3في القولون 50% ) قولون أيسر، 20 % أيمن(1\3في المستقيم.
الأسباب...
داء البوليبات العائليFAP:
- مرض وراثي نادر يتشكّل بنمط جسدي قاهر، ينتج عن طفرة موروثة في جينة APC )جينة كابحة للورم( تتوضّع على الذراع الطويل للصبغي الخامس، وقد تحدث طفرات تلقائيّة بدون قصة FAP عائلية.
- يتصف بوجود أكثر من 100 بوليب غدي ورمي في القولون والمستقيم.
- إمكانية التحوّل إلى سرطان قولون تصل إلى 100% في العقد الخامس من العمر في حال عدم العلاج.
- أكثر تظاهر للتوضُّع في ...
البوليبات: يعرف البوليب بأنّه أي بروز من سطح مخاطيّة الأمعاء ضمن اللّمعة )عكس الرّتج).
المظهر العياني: يتم مشاهدة المظهر العياني للبوليب إمّا بالتنظير الهضمي أو عبر فتح القولون أثناء العمل الجراحي، ونلاحظ:
1: بوليبات معنقة: تتوضّع على جدار المعي بواسطة سويقة، وهذا ما يجعل استئصالها أسهل من اللّاطئة.
2. بوليبات لاطئة: تنمو بشكل مسطح بدون سويقة.
الانواع النسيجية:
1. البوليبات مفر...