&الجحوظ هو بروز كرة العين إلى الامام، ويقاس بجهاز خاص هو مقياس هرتل أو بمسطرة مدرجة بلاستيكية، حيث تقاس المسافة بين الحافة الوحشية للحجاج ومركز القرنية، وفي الحالة الطبيعية بين 12 -14 مم عند النساء و14 – 18 مم عند الرجال، وتعد الحالة جحوظ إذا تجاوزت هذه الأرقام. &
&يكون الجحوظ وحيد أو ثنائي الجانب، محوري إذا كانت المقلة مركزية، أو مائل إذا كانت المقلة مندفعة للأعلى أو للأ...
&يتألف جهاز الدمع من قسمين:
القسم المفرز: ويتألف من الغدد المفرزة للدمع (الغدة الدمعية الرئيسية-الغدد ذات الإفراز الزهمي – الغدد ذات الإفراز المائي).
القسم المفرغ للدمع: النقاط الدمعية – القنيتان الدمعيتان – القنية الجامعة – كيس الدمع – القناة الدمعية الأنفية. &
**الدماع**
&ينجم غالباً عن نقص في تصريف الدمع، أو زيادة إفراز الدمع. &
&يتفاقم في الوسط البارد...
&أمراض الطرق الدمعية شائعة، وأغلبها انسدادات الطرق الدمعية، والتي تتظاهر بشكل رئيسي بالدماع، والذي قد يكون دائماً أو متقطعاً ويزداد عند التعرض للبرد والهواء والغبار الضوء الشديد. &
**انسداد الطرق الدمعية الأفقية**
&انسداد النقاط الدمعية:
والتي تكون ولادية، بسبب عدم تصنعها أو بسبب وجود غشاء يغطيها، وأحياناً بسبب رضي مثل حرق كيميائي، أو بسبب إنتان كالتراخوما والعقبو...
*الأعراض العينية المتعلقة بحدة البصر*
**فقد البصر**
&يمكن تقسيم فقد البصر حسب حدته بشكل فجائي أو تدريجي وبعين واحدة أو بالعينين معاً. &
& فقد البص الفجائي:
يحدث غالباً نتيجة اضطراب دوراني ومن أهم أسبابه:
انسداد الوريد الشبكي المركزي
انسداد الشريان الشبكي المركزي
نزوف غزيرة في الشبكية والزجاجي
التهاب العصب البصري
خثرة الشريان السباتي الباطن
انفصال الشب...
**الأعراض العينية غير المؤلمة**
&الحكة:
وتحدث في:
الآفات التحسسية
الجروح الآخذة بالشفاء. &
&الدماع:
وتحدث في الحالات التالية:
الانفعالات
التهاب أو ورم في الغدة الدمعية
اضطرابات عامة مثل فرط نشاط الدرق، الألم الوجهي
تخريش القسم الامامي للعين (شعرة – جسم أجنبي)
اضطرابات إفراغ الدمع. &
&جفاف العين:
وتحدث عند الشيوخ نتيجة نقص تش...
**اضطرابات الرؤية**
&رؤية بقع أمام العين أو أجسام سابحة:
غالباً تكون ناجمة عن تكثفات في الزجاجي وقد نشاهد في الحالات التالية:
تكثفات الزجاجي اللامرضية عند الشيوخ وحسيري البصر
تكثفات الزجاجي المرضية
الجزيئات المضيئة
تكثفات الزجاجي بشكل كرات الثلج
العتمات الحلقية. &
&الشرر الضوئي:
قد يحدث في الحالات التالية:
العتمة الومضانية للشقيقة
بدء انفصال ...
**الأعراض العينية المؤلمة**
&الشعور بجسم أجنبي في العين:
ويحدث في الحالات التالية:
وجود جسم أجنبي على القرنية أو الملتحمة
جفاف المفرزات الملتحمية
احتكاك الأهداب بالقرنية (شعرة – شتر داخلي)
التهاب القرنية السطحي
سحجات القرنية
حليمات ملتحمية كما في الرمد الربيعي
الحويصلات المتشكلة في القرنية كما هجمة الزرق الحادة
السبل القرني &
**فحص القدرة البصرية**
& نبدأ به قبل تعريض المريض لإضاءة الأجهزة الأخرى، وسائله:
اللوحة:
الطريقة الفرنسية (العشرية): على بعد 5م، رؤية أصغر حرف: 10/10 وهي الطريقة المعتمدة.
الطريقة الإنكليزية: على بعد 6م، رؤية أصغر حرف: 6/6
الطريقة الأمريكية: على بعد 20 قدم، أصغر حرف: 20/20
عد الأصابع حركة اليد
رؤية الضياء
رؤية معدمة: في حال لم يتمكن المريض من رؤية الضياء. &...
**التهابات الملتحمة التحسسية الحادة**
&تكون بدايته حادة تترافق مع حكة ثنائية الجانب، وذمة أجفان، وقضأ ملتحمة غالباً عند الأطفال جراء اللعب على العشب في الموسم الربيعي أو الصيفي، يتراجع بشكل عفوي خلال عدة ساعات. &
**التهاب الملتحمة التحسسي الموسمي (حمى الطلع) **
&الصورة السريرية حكة معندة، تبيغ ملتحمة، مفرزات مخاطية كثيرة في أثناء موسم حمى الطلع. &
&العلاج: ال...
