**مقدمة **
&-يصيب الخمج الجرثومي الحاد مفصل واحد أو عدد قليل من المفاصل.
-يمكن للخمج الجرثومي أن يصيب عدة مفاصل وهذا يلاحظ عند مرضى الداء الرثياني.
-وأكثر المفاصل إصابة هو مفصل الركبة (55% من الحالات). &
**الآلية الإمراضية**
&-إن الغشاء الزليل جيد التوعية وليس للأوعية غشاء قاعدي مما يعلل سهولة مرور الجراثيم من الدم إلى الجوف المفصلي لذا في الإنتان من منشأ دموي ت...
أولا" : **الداء السكري **:
&تفرز المشيمة خلال الحمل مواد لها تأثيرات معاكسة لعمل الأنسولين بما فيها : اللاكتوجين المشيمائي البشري ،الحاثة القندية المشيمائية البشرية ،البروجسترون ، الكورتيزول ،والسيتوكينات متضمنة العامل المنخر للورم ألفا . وإذا فشلت خلايا بيتا في بنكرياس السيدة الحامل على مقاومة هذا التاثير فسوف يتطور عند هذه السيدة سكري حملي .
&يعبر الغلوكوز المشيمة مما يؤدي...
