&اليرقان هو اصطباغ الأنسجة واللحف باللون الأصفر الناجم عن توضع البيلروبين فيها، وهو عرض شائع في مرحلة الوليد حيث تقدر أنه يصيب 60 % من الولدان و80% من الخدج وذلك بسبب:
ارتفاع مستوى الخضاب عند الوليد وتحطم الكريات الحمر.
عمر الكريات الحمر عند الوليد أقصر (حوالي 70 يوم).
قصور عابر في الاستقلاب الكبدي للبيليروبين في الأيام الأولى من الحياة. &
&فرط البيليروبين قد ي...
&الأشعة المتوازية الواردة على العين تنكسر في محرق يقع خلف الشبكية وبعدة أسباب:
صغر طول المحور الأمامي الخلفي للعين (مد بصر محوري).
ازدياد تسطح القرنية أو العدسة.
حالة اللابلورة (بعد عمليات استخراج الساد). &
**التظاهرات السريرية**
&الأعراض تكون مختلفة بحسب سن المريض ففي حال كان خفيفاً عند طفل فإنه غالباً لا أعراض له بفضل المطابقة القوية لديهم. &
&أما إ...
&تقسم الفيتامينات إلى قسمين:
الفيتامينات التي تذوب في الدهون (A، D، E، (K والتي يتم تخزينها لمدة تصل إلى ستة أشهر في مخازن الدهون.
الفيتامينات القابلة للذوبان في الماء وتشمل فيتامينات ب المركبة أو B complexe أو (C). &
**الفيتامينات التي تذوب في الدهون**
&تخزن الكمية من الفيتامينات الذائبة بالدهون الزائدة عن حاجة الجسم في أنسجة محددة، خصوصاً الكبد (90%) والأنسجة الدهن...
**احمرار الدم**
&يعرف بازدياد كتلة الكريات الحمر عند الوليد بحيث تكون الرسابة المركزية (هيماتوكريت) 65% أو أكثر. &
**العوامل المؤهبة**
&هناك مجموعة من العوامل التي لهذه الزيادة منها:
١-العيش في المرتفعات.
٢-آفات القلب الولادية المزرقة.
٣-نقص الأكسجة المزمن داخل الرحم (انسمام حملي، ولدان الأمهات السكريات، قصور المشيمة) بسبب تنبيه إنتاج الاريثروبيوتين مما يؤدي لزيا...
&حالة وراثية تنجم عن عوز أو غياب خميرة الغلوكورنيل ترانسفيراز وهي الخميرة المسؤولة عن ربط البيليروبين اللامباشر (غير المقترن) ضمن الكبد وتحويله إلى بيليروبين مباشر (مقترن). &
**الأنماط السريرية**
&النمط الأول: غياب كامل للخميرة ، وراثة جسمية مقهورة، يبدأ المرض بفرط بيليروبين الدم اللامباشر فنظن أنه يرقان فيزيولوجي، ثم يأخذ بالتصاعد تدريجياً، ويتطور لمستويات مرتفعة قد...
&هو وليد لأم لديها سكري صريح (نمط1 او 2) أو سكري حملي. &
&وجود السكري عند الحامل يعرض الجنين والوليد لمجموعة من المخاطر، تقل هذه المخاطر كلما كانت المراقبة والسيطرة على السكري جيدة قبل أو أثناء الحمل. &
**المخاطر أثناء الحمل**
&قد يحدث:
١-استسقاء أمنيوسي.
٢-ما قبل إرجاج.
٣-وفاة محصول الحمل.
٤-تشوهات خلقية. &
**الآلية الإمراضية**
&فرط سكر الد...
&تُحدد مستضدات Rh للكريات الحمر وراثياً، هناك عوامل تحدد الزمر الدموية (C,c _ D,d _ E,e). &
&90% من حالات تنافر الزمر الدموية Rh الناجمة عن المستضد (د). &
**الآلية الإمراضية**
&إذا كان الجنين إيجابي Rh والأم سلبيته فقد يمر كمية ضئيلة من دم الجنين إلى الأم، مما قد يسبب التحسس عند الأم وتفعيل الجهاز المناعي لديها لتشكيل الأضداد من نوع IgM ولاحقاً تستبدل بأضداد م...
&تمتلك الهرمونات الدرقية تأثيرات هامة على النمو والتطور العصبي والاستقلاب والوظيفة القلبية الوعائية. &
& ويؤدي قصور الغدة الدرقية الباكر وفي مرحلة الطفولة، في حالة عدم اكتشافها ومعالجتها، إلى مضاعفات خطيرة تشتمل على ضعف النمو والتأخر العقلي. &
& وإن قصور الدرق عند الولدان أشيع حدوثاً من فرط نشاطها. &
& وتتضمن الأسباب:
خلل تكوّن الغدة الدرقية، ويعتب...
&متلازمة سريرية عصبية ناجمة عن توضيع البيليروبين اللامباشر واللامرتبط في النوى القاعدية ونوى جذع الدماغ. &
&هناك مجموعة من العوامل التي تؤثر في حدوثه:
1-مستويات البيليروبين اللامباشر واللامرتبط.
2-نفوذية الحاجز الوعائي الدماغي: تزداد في حالات:
الاختناق الخداج، فرط حلولية البلازما، التهاب السحايا.
3-الاستعداد العصبي الخاص للأذية عند الوليد.
4-مستويات ألبومين المصل...
&الداء الانحلالي بتنافر الزمر (ABO) هو السبب الأشيع للداء الانحلالي عند الوليد تقريباً 15% من الولدان الأحياء لديهم تنافر(ABO) ولكن الأعراض لا تتطور إلا عند حوالي2% فقط. &
**الآلية الإمراضية**
&الأم ذات الزمرة الدموية A تحمل في البلازما أضداد للزمرة B، والأم ذات الزمرة الدموية B تحمل في البلازما أضداد للزمرة A، غير أن هذه الأضداد هي من نوع IgM فهي لا تعبر المشيمة وتح...
