البنسلينات:
- هي الخيار الأول في طب الأسنان، إلا في حال تحسّس المريض منه فيُعطى بديله الاريترومايسين.
آمن للحوامل، حيث يصنّف ضمن الجدول B لمنظمة الغذاء والدواء .FDA
لا تؤثر البنسلينات على الجراثيم سلبية الغرام لأنها تمتلك طبقة مزدوجة من الفوسفوليبدات تحيط بها كغلاف، وتمنع وصول البنسلين إلى جدار الخلية.
ولا تؤثر أيضاً على الجراثيم التي لا تمتلك جداراً خلوياً )لا تحوي ببتيدوغل...
- تصنف الصادات الحيوية بثلاثة أساليب:
حسب الطيف
حسب آلية العمل
حسب التركيب الكيميائي
- أولاً: حسب طيف التأثير:
-الصادات الحيوية واسعة الطيف Broad spectrum :
تنتمي إليها مجموعة Aminopencillins والتي تعدّ الخيار الأول في العيادة السنية
تؤثر على كلٍّ من الجراثيم إيجابية وسلبية الغرام، لذا تستطبّ للإنتانات المختلطة تجاه الجراثيم سلبية الغرام، مثل Amoxicillin, Ampicill...
- أنماط المرضى:
يمكن تصنيف المرضى في العيادة السنية بحسب نمط حياتهم الصحية إلى ثلاثة أنماط، هي:
- أولاً-المريض المتوازن:
هو المريض السليم ذو الصحة العامة الجيّدة، أو المريض الذي يشكو مرضاً ما ويتناول أدويته بانتظام، فيكون وضعه الصحي أقرب إلى السليم، كمريض سكري مثلاً ملتزم بالحمية والدواء.
-ثانياً -المريض غير المتوازن:
هو المريض الذي يعاني مرضاً ولا يأخذ أدويته المناسبة، فلا يم...
- من المعروف جداً وجود تباين واختلاف جيني بين الأفراد، كالتفاوت في عتبة الألم، ومدى الاستجابة للأدوية والحساسية، مما يجعل خطة العلاج تختلف من شخص لآخر، حتى وإن كانوا ينتمون إلى العائلة نفسها ويعانون المشكلة نفسها.
- متطلبات نجاح الخطة العلاجية:
1 - امتلاك الطبيب للخبرة وسعة المعرفة:
تزداد إمكانية وضع خطة ناجحة كلما كان الطبيب أكثر درايةً بنتائج عمله، فالطبيب الممارس لفترة أنجح...
- الفلورا الطبيعية الجرثومية :
هي جراثيم مفيدة، تعيش بشكل غير ممرض في أجواف الجسم المختلفة، المفتوحة على الوسط الخارجي، كالفم والمعدة والأمعاء والمهبل.
تكمن فائدتها في أنها تستهلك غذاء الجراثيم الضارة، وبالتالي تمنع نموها وتكاثرها.
ولكن جراثيم الفلورا تصبح مؤذية في حالات سوء التغذية، وحالات ضعف مناعة الجسم أي أنها انتهازية.
- علاقة الصادات بجراثيم الفلورا:
من المعروف أن الص...
- تعريف الصاد الحيوي:
مادة دوائية، ذات مصدر طبيعي )نباتي مثلاً) أو مصدر صنعيّ كيميائي، تستخدم طبياً كمضاد للإنتان، وتوصف كمعالجة جهازية بالطريق الداخلي (غير موضعية(.
- لمحة عن تاريخ الصادات:
كان الاعتقاد السائد عند اكتشاف الصادات أنها قاتلة للخلايا الحية، سواء أكانت هذه الخلايا جرثومية أو من خلايا الجسم البشري، ولذا قال العالم الألماني آرلخ إنه لا يمكن استخدامها.
وفي عام 19...
يعتبر الباراسيتامول مضاد للحمى والمسكن المختار عندما يكون من غير الممكن استعمال الأسبرين) كوجود مشاكل مِعديّة أو بسبب مضادات الاستطباب الأخرى(.
يعتبر عادة جيد التحمل، يُمتص سريعاً من الأمعاء، كما أنه آمن بالنسبة للحامل والمرضع.
لا يثبط تكدس الصفيحات ولا يكبح تركيب البروستاغلاندين وبالتالي لا يسبب أذية معدية معوية.
هناك عدة تأثيرات تساهم في عمل هذا العقار، تتضمن:
- آلية التأثير:
...
- آلية التأثير مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية الانتقائية:
1 - تكبح COX2 بشكل رئيسي، وبشكل أقل أنزيم COX1 .
2 - تتفاوت درجة الانتقائية لكبح ال COX2 بين عقاقير هذه الفئة.
- التأثيرات المرغوبة:
تملك تأثيرات مضادة للالتهاب مشابهة لنظيراتها غير الانتقائية، إلا أن تأثيرها المسكن أقل.
وُجد أن لها تأثيراً أقل من العقاقير غير الانتقائية على كبح تجمع الصفيحات.
- التأثيرات غير المرغوبة:...
مشتقات حمض البربيونيك:
- هي الأشيع استخداماً تعد من طليعة الأدوية المستخدمة في علاج التهاب المفاصل الروماتيزمي.
تكون مفيدة في علاج عسر الطمث من خلال قدرتها على تثبيط cox ومنع تأثير PG في عضلات الرحم الملساء.
بالنسبة للمسنين وخاصة في المعالجات طويلة الأمد، يكون من اللازم تخفيض جرعة NSAIDs من مشتقات حمض البربيونيك حتى 50 %.
- بعض الأدوية التي تنتمي لها :
- إيبوبروفين :Ibuprofe...
- يمتلك الأسبرين خصائص سريرية كالتسكين، خفض الحرارة، مضاد للالتهاب، ومضاد للتكدس الصفيحي.
يعد مثبط انتقائي ل cox1 أكثر ب 100 ضعف منcox2.
- الاستعمالات العلاجية:
تسكين ألم الأسنان الحاد، وللتسكين بعد القلع الجراحي، معالجة أعراض الروماتيزم )الألم والحمى والتورم(
يثبط تصنيع PG في الوطاء بالمشاركة مع الأسيت أمينوفين و NSAIDs الأخرى، وبالتالي يعمل على تخفيض الحرارة.
يقي من تجمع ...
