*التهاب الدرق تحت الحاد:**
& هو اضطراب غير التهابي آليته الإمراضية غير معروقة حد الآن قد يكون للوراثة دور كما و يتميز بزيادة التيروكسين الجائل في الدم ليس بسبب زيادة الإنتاج بل بسبب زيادة تحرر الهرمون الدرقي نتيجة أذية الغدة الدرقية .
له شكلان :
مؤلم يتبع إصابة فيروسية و غير مؤلم (التهاب درق صامت ) يكون مناعي ذاتي .
يتظاهر ب :
تورم درق و ألم في الصدر و الرأس
حرارة مرتفعة ...
**تصنيف العقيدات الدرقية:**
&يمكن ان تكون العقدة سرطان حيث تشاهد عند الرجال أكثر من النساء و تصنف من خلال التصوير الومضاني باليود المشع حسب قبطها لليود إلى :
العقيدة الدرقية الحارة : تسبب فرط نشاط و نادرا ما تكون خبيثة.
العقيدة الدرقية الباردة : احتمالية خباثتها ٢٠% و يجب ان تزال .
و تصنف حسب عددها :
عقيدة درق وحيدة قاسية يمكن ان تكون خبيثة .
عقيدات عدة أدت لضخامة درق توج...
**فرط نشاط الدرق:**
& هو زيادة التيروكسين و التيرونين ثلاثي اليود التي تزيد من استقلاب الجسم و من الأكسدة و استهلاك الأغذية حيث نلاحظ أعراض و علامات تميز هذا الاضطراب :
نقصان الوزن بالرغم من تحسن الشهية
ارتفاع حرارة المريض
خفقان و تسرع القلب
إسهال و اشتداد المنعكسات الوترية
اضطراب في الدورة الطمثية
الجلد رقيق و رطب و زيادة التعرق و رجفان
ألم مكان الغدة
جحوظ العين...
**التهاب الأمعاء الشعاعي:**
& ينجم عن تعرضها للأشعة في سياق علاج ورم ضمن البطن حيث يمر بمرحلتين :
مرحلة حادة:
تنجم عن تأذي المخاطية و تتجلى الأعراض بغثيان و إقياء و إسهال و يندر حدوث نزف و انثقاب .
المرحلة المزمنة:
تظهر بعد شهور أو سنوات و تنجم عن حدوث التهاب أوعية مسد و يتجلى بأعراض:
طفيفة مثل ألم بطني و إسهال و سوء امتصاص تعالج علاج عرضي
شديدة ناجمة عن حدوث انسد...
**ماهي الاختلاطات الممكنة الحدوث؟**
&يجب ان يكون الجراح خبير في كشف الاختلاطات و تشخيصها وتدبيرها حيث تضم طائفة متباينة في شدتها تتراوح بين اختلاطات بسيطة او خطيرة حيث تصنف حسب المكان و الزمان &.
**تصنيف الاختلاطات حسب مكان الحدوث:**
& تصنف إلى:
اختلاطات موضعية مثل:
الورم المصلي الذي يتظاهر سريريا بانتباج في الجرح أو نز عبر إحدى الغرز حيث يشخص بالبزل او بالتصوير ب...
** التعريف : **
& هي حالة سوء في وظيفة المثانة من حيث السعة و الضغوط &
** الأسباب : **
& آفات عصبية قد تكون خلقية او مكتسبة &
** الاختلاطات : **
& ناجمة عن الركودة وتشمل :
حصيات –
انتانات بولية سفلية و علوية
استسقاء كلوي يسبب قصور كلوي
الداء النشواني بالكلية
اضطراب الوظيفة الجنسية
سوء المنعكس الذاتي &
** انواع المثانة العصبية : **
& المثانة...
** التعريف : **
& هو فشل حدوث الحمل بعد جماع متواصل لمدة 12 شهر بمعدل 2-3 مرات بالأسبوع مع أنثى ( عقم بدئي ) ، أما مرور سنة على آخر حمل فهو ( عقم ثانوي ) &
** الأسباب : **
& يصيب 15% من الأزواج عالميا &
&1- السبب ذكري : ( 30% ) تشمل : أسباب قبل خصيوية – أسباب خصيوية – أسباب بعد خصيوية
2- السبب أنثوي : ( 50% )
3- السبب مشترك : ( 20% ) &
** الأسباب قبل خ...
** التعريف : **
& هو خلل في الوصل المثاني الحالبي بحيث يسمح برجوع البول من المثانة الى الحالب علما انه في الحالة الطبيعية يمر البول باتجاه واحد من الحالب الى المثانة دون عودة &
** الآلية و الأسباب : **
& 1- الحالب : (طول جزء الحالب الذي يمر تحت المخاطية للمثانة ) :
الأسفل : (الطبيعي) : بحيث الجزء الذي يسير تحت المخاطية جيد ويكفي لمنع حدوث الجزر
الوسط : اكثر احتما...
** التعريف : **
& هي من افات المريء مجهولة السبب تتصف ب :
غياب الحركات الحيوية بالمريء
ارتفاع ضغط المعصرة المريئية السفلية
فشل المعصرة المريئية السفلية بالانفتاح عند البلع &
** الفيزيولوجيا المرضية : **
& تنتج غالبا وكما يعتقعد عن تنكس او غياب خلقي للخلابا العصبية في ضفيرة اورباخ &
** التظاهرات السريرية : **
& 1- عسرة بلع مترقية (وظيفية) للسوائل...
