مقالات متنوعة ضمن طب الدم

**فيزيولوجيا عوز الحديد وفقر الدم بعوز الحديد** &يحدث نقص الحديد بداية على حساب المخزون ويتظاهر بنقص الفيرتين ثم يحدث ارتكاس بالجسم يؤدي إلى ارتفاع الترانسفرين. & &بعدها يحدث نقص الحديد الذي يؤدي لنقص تصنيع الخضاب في أرومات الكريات الحمراء مما يؤدي لزيادة عدد انقسامها، وهذا بدوره يؤدي لنقص حجوم الخلايا والذي يتبعه نقص صباغ ثم نقص الخضاب. & **أسباب فقر الدم بعوز ال...

فقر الدم بعوز الحديد أكثر أنواع فقر الدم شيوعاً، وخاصة النساء، ويمكن ان يكون تحت سريري أو لا عرضي. & &تشخيص هذا النوع من فقر الدم يقتضي البحث عن أسبابه والتي يمكن ان تكون نزفاً خفيفاً. & &يعالج دوائياً ونادراً ما نحتاج إلى نقل الدم ويبقى العلاج السببي هو الأهم. & &التغذية الطبيعية منه تكفي الحاجة عادة إلا في حالات الزيادة المفرطة كما في الحمل والإرضاع. &...

**اللمفاويات** &النسبة الطبيعية تتراوح بين (20-45 %) وتكون النسبة المطلقة بين (1500 – 4000) خلية/ملم3. & &75% من الخلايا اللمفاوية الجائلة بالدم هي لمفاوية T وهي المسؤولة عن التحطيم المباشر للخلايا المناعية والمناعة الخلوية، وفي حال نقص اللمفاويات T هناك خطر للإصابة بالمتفطرات والمتكيس الكاريني. & &باقي اللمفاويات من النوع B وهي المسؤولة عن المناعة الخلطية، وبال...

**المعتدلات** &تتراوح نسبتها بين (45-75%) والنسبة المطلقة بين (2000-7500) خلية/ملم3. & &يتم تشكل المعتدلات بنقي العظم والناضجة منها تغادر النقي باتجاه الدم، ومن ثم تغادر الوعاء الدموي عبر الالتصاق بالخلايا البطانية، إلى النسج حيث تعمل هناك، وفترة حياتها حوالي 3-4 أيام. & &الشدة النفسية والانفعال تعيد هذه الخلايا إلى الدم مما يؤدي إلى ارتفاع تعددها. & &و...

&هي خلايا موجودة بالدم واللمف والأعضاء اللمفية وبالتعاون مع جهاز المناعة تقوم بالدفاع عن الجسم ضد الإنتانات. & &تقريباً العدد الطبيعي متساوي بين الرجال والنساء ويتراوح بين (3500-10000خلية/ملم3). & &الصيغة: هي نسبة الكريات البيضاء بالمئة، ويجب النظر إلى القيمة المطلقة للكريات البيض. & &عدد الكريات البيض أقل من الطبيعي تدعى قلة الكريات البيضاء. & &amp...

الصفيحات: عناصر مدورة أو بيضوية، حجمها حوالي (2-5 ميكرون) قد تكون معزولة أو متجمعة، حبيباتها بنفسجية، وتعد أشلاء بلازما دون نواة، نتيجة تحررها من الخلية الأم Megakaryocyte. & &فترة حياة الصفيحات حوالي (8 – 10 أيام). & &عددها الطبيعي يتراوح بين (150000-450000) /ملم3. & &تحتوي على حبيبات عديدة ومنها: حبيبات إلفا: تحوي على عوامل التخثر مثل عامل فون ويلبران...

*اللطاخة المحيطية** من أهم الاختبارات التي تجرى لدراسة أمراض الدم. & &تتم على عينة من دم محيطي (يفضل على أنبوب مزود بأحد مضادات التخثر)، وتدرس على صفيحة زجاجية تحت المجهر بعد التلوين بأحد الملونات المعروفة، لدراسة الخلايا واضطراباتها. & &دائماً تقرأ اللطاخة مع السريريات. & **فوائد اللطاخة المحيطية** &دراسة الكريات الحمراء: أشكالها، أحجامها، الصباغ الدموي...

**دراسة نقي العظم** &دراسة كمية ونوعية ونوعية الخلايا الموجودة بنقي العظم. & &سهل الإجراء والنتيجة نحصل عليها بسرعة خلال ساعة. & &يجرى على قبضة القص أو الشوك الحرقفي العلوي الخلفي وهو أفضل مكان لإجراء بزل النقي ويجرى في حال (وجود مضاد استطباب لبزل القص مثل: العمر أقل من 15 سنة قصة تشعيع سابق الرغبة بإجراء خزعة عظم مرافقة). & &يتم إجراؤه بواسطة مب...

**سرعة التثفل ESR)) ** &هي سرعة تثفل الكريات الحمراء المأخوذة على مانع تخثر ضمن أنبوب شعري طوله 20سم، وتقرأ النتيجة بعد ساعة أو ساعتين. & &المقدار الطبيعي في الساعة الأولى أقل من 10 (لا يوجد عتبة دقيقة). & &عند الإناث تكون مرتفعة بالنسبة للذكور. & &تعتبر قيمة 30 في الساعة الأولى ضمن الحدود الطبيعية عند متقدمي العمر فوق ال 60 بشرط عدم ترافقها مع أعراض. &...

**تعداد الدم العام** &أول فحص مخبري مستعمل لتشخيص وتحري ومتابعة الأمراض الدموية. & &استطباباته تتجاوز الأمراض الدموية. & &يتم عبر أخذ عينة وريدية، ووضعها ضمن أنبوب يحوي مانع تخثر، وهو يتم بشكل آلية ويزودنا بمعلومات كمية ونوعية عن خلايا الدم. & &يتضمن تعداد الدم العام: تعداد الكريات الحمراء. الشبكيات. الخضاب. الهيماتوكريت. تعداد الكريات البيض وا...