- الركبة:
قبل ضربة العقب يكون خط القوى الخارجية ماراً أمام الركبة.
وعند ضربة العقب تبدأ القوى الخارجية بالانزلاق نحو خلف الركبة لتصل إلى أبعد نقطة خلفا في التماس الأخمصي.
في طور الوقوف الأوسط تمر القوى الخارجية من خلف الركبة أمّا في طور ارتفاع العقب فتمر أمامه بقليل وعند ارتفاع الأصابع تنزلق خلفاً لتمر من خلف مفصل الركبة محدداً.
أما بالنسبة للعمل العضلي (القوى الداخلية) فإنه:
...
ثالثا: الزوايا التي تكون عليها المفاصل أثناء المشي التأرجحي:
- ضرب العقب:
عند ضرب العقب تكون الزاوية في الطرف السفلي كما يلي:
القدم: (الزاوية بين المحور الطويل الظنبوب والمحور الطويل للقدم) تكون (٩٠) درجة أي بوضعية (الحياد، المعتدلة، المنتصف) مع بعض الاختلاف بين المراجع ف يد هذه الزاوية.
الركبة: تكون بوضعية عطف (٣ – ٢) درجات أي وضعية بسط (١٧٨) درجة.
- التماس الأخمصي:
عند الا...
ثانيا: مزايا المشي الطبيعي (خصائصه):
تغير مكان مركز الجاذبية في الاتجاه العمودي.
تغير مكان الجاذبية في الاتجاه الوحشي.
دوران الحوض.
سعة سطح الاستناد.
تناغم المشي.
في طور الوقوف بشكل خاص تنقسم الزاوية لمفاصل الطرف السفلي (خصوصاً مفصل الركبة).
يتغير مكان مركز الجاذبية في المشي باتجاه الأمام وإضافة لذلك فهو يعتبر بالاتجاه العمودي أيضاً وقد أُجري اختبار لمراقبة هذا التغير حي...
- طور الوقوف STANCE PHASE
٤ – ارتفاع العقب HEEL OFF
تستغرق هذه المرحلة ٢٥ ٪ من المشي وفي هذه المرحلة تبدأ مرحلة الاندفاع PUSH OFF نحو الأمام.
٥ – مرحلة أثناء الركبة أو طور الدفع push off
تستمر حتى ٥٥ ٪ من دورة المشي وفيها تبدأ نقل الوزن إلى الطرف المناظر ليتم إعداد الطرف لطور المرجحة وهذا يجري تأمين نقل مركز الجاذبية أماما في المستوى السهمي
ملاحظة:
الفوارق بين التماس الأخمصي...
- المشي الطبيعي:
يعرف المشي الطبيعي على أنه الحركات المتناوبة الايقاعية للجذع والأطراف مع تغير مكان مركز الجاذبية باتجاه الامام.
الأمر الذي يجب أن يعرفه العنصر الطبي العامل في مجال أمراض الجهاز الهيكلي العضلي أن الكثير من هذه الأمراض سوف تظهر فيها تغيرات مشوبة نسبة إلى المشية الطبيعية.
ولهذا السبب يجب معرفة آلية المشي الطبيعي وتحليله والمشية المرضية وذلك من أجل رؤية الفوارق ق...
الميكانيك الحيوي المرضي Pathomechanics:
-المشاكل الوضعية للقدم:
إن مشكلات القدم كثيرة المشاهدة وتؤثر على العمود الفقري والتطرف السفلي كاملاً ولذلك يجب الانتباه والعناية الخاصة لهذا القسم من الجسم.
يشير تعبير مشاكل الوضعة للتشوهات التي تصيب كامل شكل القدم وهي تضم الأقواس المرتفعة أو المنخفضة بشدة والتي يمكن أن تكون ولادية أو مكتسبة وسوف ندرس حالتين فقط:
قوس القدم المنخفضة تد...
- المفصل تحت القعب SUBTAIAR JOINT
نفرض أن المفصل تحت القعب يشبه المفصلة الثالثة فيكون دوران الساق مقترناً اقتراناً وثيقاً بدوران القعب Talus لنفس الجهة ودوران العقب calcaneus إلى جهة المعاكسة.
وتتم هذه العملية في المفصل تحت القعب وبالتالي فإنه عندما ينتقل الدوران من الساق إلى السطح العلوي للقعب لجهة معينة فإنه يحدث دوران في العقب ولكن في الاتجاه المعاكس.
فمثلاً عند دوران الس...
- بيوميكانيك مركب (القدم – الكاحل):
إن العلاقات البنيوية والحركات التي تحدث في الكاحل والقدم هي معقدة من وجهة نظر سريرية وعلى آية حال يجب على اختصاصي العلاج الفيزيائي أن يكون على علم الميكانيك الحيوي لهذه المنطقة.
- دراسة خصائص الحركة في المركب ( قدم – كاحل):
الارتصاف البنيوي Strututal Alignment:
إن الوظيفة المناسبة الصحيحة لمركب (قدم – كاحل) لا تعتمد على الارتصاف البنيوي الصح...
- مفصل هيكل القدم:
إن تعدد مفاصل القدم يساعدها على التلاؤم مع التعرجات الأرضية المتخلفة ومع التبدلات في وضعية الحوض وسنكتفي بتعداد المفاصل دون شرحها حيث سنذكر عملها وأهميتها عند دراسة بيوميكانيك مركب (القدم – الكاحل).
١ – المفصل الرسغي الأوسط (٦): حيث يتشكل من المفصلين القعبي الزورقي والعقبي النردي.
٢ – المفاصل الرسغية: عددها ستة، مفاصل صغيرة تكون بين عظام الرسغ القدم.
٣ – ا...
ثانيا: مجموعة عضلات الساق الوحشية:
وتتألف من العضلتين الشظوية الطويلة والقصيرة:
العضلة الشظوية الطويلة Perenius Logus:
منشأ العضلة من اللقمة الوحشية للظنبوب ومن رأس الشظية.
ارتكاز العضلة على العظم الاسفيني والانسي وقاعدة المشط الأول.
العضلة الشظوية القصيرة brevis Peronius:
منشأ العضلة من الوجه الوحشي للشظية.
ارتكاز العضلة على قاعدة المشط الخامس.
- ثالثا: مجموعة عض...
