الأمراض الهضمية

حمى البحر الأبيض المتوسط Familial Mediterranean Fever التعريف: -اضطراب وراثي جسمي مقهور، يصيب الجنسين بنسب متساوية. -منتشر في منطقة حوض المتوسط (اليهود, الأرمن, الأتراك, العرب...). -يسبب هجمات دورية متفرّقة اشتدادية تتميز ب: 1-آلام بطنية متكررة تظهر كأنها حالة بطن جراحي. 2-حمى مع التهاب مصليات Serositis (جنب، بريتوان، غشاء زليل...). 3-استمرار الهجمة عادة من عدة ساعات وحتى 4 أيا...

التشخيص: -التهاب البريتوان يبدأ بشكل مخاتل، وعادةً يتأخّر التشخيص حتّى في البلدان المتقدّمة لأكثر من 4 أشهر في 70% من الحالات. -لذلك نقول: عند وجود (ألم بطني+حمى مسائية +نقص وزن+حبن غير معلل) لعدة أسابيع يجب وضع التهاب البريتوان الدرني في التشخيص التفريقي. الفحوص المخبرية: لا نوعية غالباً، نلاحظ فيه: -تعداد الكريات البيض طبيعي (أو قد تنخفض أحياناً) ، ونقص صفيحات. فقر دم خفيف إلى...

التهابات الصفاق التهاب البريتوان الجراحي (الثانوي): -ينتج عن انثقاب حشا أجوف علوي أو سفلي, وبالتالي ينجم عن وجود أي مادة غير عقيمة أو أي تلوث في البريتوان (دم, مفرزات معدية, صفراوية, بولية...). -هو حالة إسعافية جراحية سهلة التشخيص بالاعتماد على القصة السريرية وعلامات تخريش البريتوان. التهاب البريتوان الجرثومي العفوي (Spontaneous Bacterial peritonitis (SBP: -مجهول السبب (بشكل أدق...

التهاب الكبد في سياق الإصابة بالبروسيلا البروسيلا وأنواعها: -يوجد لجرثومة البروسيلا أنواع عديدة، منها: البروسيلا الخنزيريَّة. البروسيلا المُجهِضَة. البروسيلا المالطيَّة Brucella melitensis. البروسيلا الغَنَميَّة. -يمكن أن تُكتسَب الحمَّى المالطية من الحيوانات المصابة بها مثل الخنازير، الأبقار، الأغنام أو الماعز. المظاهر السريرية للحمى المالطية: 1-ارتفاع حرارة بشكل أساسي ي...

أخماج الكبد الجرثومية الآليات الإمراضية لأخماج الكبد الجرثومية: -تحدث الأذية الكبدية في سياق الإصابة الجرثومية: *الطريق المباشر: وفيه تصل الإصابة إلى الكبد عبر الدم أو اللمف، أو انتشار الخمج من عضو آخر مُصاب مجاور. *الطريق غير المباشر: وذلك عبر ذيفانات الجراثيم Endotoxin) و Exotoxin). -من الممكن أن تكون أذيَّة الكبد ارتكاسا لمرض أساسي، فقد يتأثر ب: ارتفاع الحرارة. الحمّاض. نق...

التظاهرات السريرية لعدوى التهاب الكبد C : 1-الأعراض الشائعة لالتهاب الكبد C (بغياب التشمّع): *الوهن والتعب Fatigue. *اضطراب في الوظائف المعرفية Impaired cognitive functions. *حرارة خفيفة Low grade fevers. *عدم ارتياح بطني abdominal discomfort ، ألم بطني abdominal pain. *اضطرابات في الشهية Appetite disturbances ، واضطرابات هضمية Digestive. *آلام مفصلية أو عضلية هاجِرة Migratory ...

التهاب الكبد الفيروسي C وD التهاب الكبد الفيروسي D: - ويُسمّى أيضاً الفيروس دلتا delta (δ)، ومجينه RNA. -ليس لديه القدرة على إحداث الخمج لوحده، وإنَّما يتطلّب وجود المستضد السطحي HBsAg لكي يتكاثر. -حيث يمكن أن يحدث الإنتان ب HDV ك: 1-خمج مترافق infection-Co: أي في نفس وقت الإنتان ب HBV. 2-أو خمج إضافي Super infection: لدى أشخاص مصابين سابقا بالتهاب الكبد B أو حاملين سابقين للم...

المرحلة الثالثة: مرحلة الحامل المزمن غير الفعال: - هي مرحلة خمج مزمن، وكانت تدعى سابقاً بمرحلة الحامل السليم (ولكننا اتفقنا على عدم وجود شخص سليم)، حيث أنه من الممكن حدوث إعادة تفعيل الفيروس عند ضعف المناعة ويعود لمرحلة الالتهاب، ويكون فيه: HBV DNA: معدومة أو مرتفعة ارتفاع زهيد، حيث يتثبط تكاثر للفيروس. الخمائر الكبدية ALT: طبيعية تماماً أو مرتفعة ارتفاع زهيد، حيث لا تخريب للكبد...

التهاب الكبد الفيروسي B مقدمة: - هو مرض معدٍ ومنتشر بكل أنحاء العالم، وكان يُسمّى فيروس التهاب الكبد B سابقاً بالعامل الأسترالي. - يجب أن نميّز بين مصطلحين في سياق الإصابة: الخمج المزمن Chronic Infection: يشير إلى الإصابة المزمنة بالفيروس بغض النظر عن وجود حدثية التهابية (أي يمكن أن يكون الشخص حاملا للفيروس مدّة طويلة دون وجود حدثية التهابية). الالتهاب المزمن Chronic Inflammati...

التهاب الكبد المزمن تعريف التهاب الكبد المزمن: -ويُعرَّف التهاب الكبد المزمن بأنَّه آفة كبدية نخرية والتهابية ذات تطوّر مزمن (أي استمرار الأذية الالتهابية أكثر من 6 أشهر)، ويمكن أن تؤدّي لحدوث التشمّع. -وبعبارة أخرى هو أذية تنخّرية في خلايا البرانشيم الكبدي وارتشاح التهابي بالخلايا الالتهابية المزمنة (الخلايا وحيدة النواة المصوّرية واللمفاوية) ، ونتيجة التنخّر يحدث تندّب والذي يعن...