طور النقاهة:
- يتعافى المريض خلال هذه الفترة وتبدأ خمائر الكبد بالانخفاض وتتراجع الأعراض الجهازية ومن الممكن أن يستمر التعب والوهن ويأخذ 3 – 5 أسابيع.
-تحدث بعد الإصابة مناعة دائمة ضد فيروس التهاب الكبد A.
التظاهرات غير النموذجية لالتهاب الكبد A:
1-الوفاة: ولكنها نادرة جداً.
-ممكن أن تصل نسبة الوفيات بسببه وفي كل الأعمار إلى 0.14 %
-وفي الأعمار الكبيرة (أكبر من 40 سنة) غالباً من...
التهابات الكبد الفيروسية AوE
تعريف التهاب الكبد:
-يشير مصطلح التهاب الكبد إلى كل ارتكاس في الكبد تجاه أذية ما.
-قد ينتج هذا الالتهاب عن عامل ممرض فيروسي أو عن أحد الأدوية ) التهاب كبد دوائي(، أو تحريض مناعي ناتج عن خلل مناعي (التهاب كبد مناعي) أو بسبب مادة سامة كالكحول (التهاب كبد كحولي).
-تعتبر الإنتانات الفيروسية من الأسباب الهامة للمرض الكبدي عالمياً.
-تقسم الفيروسات التي تصي...
تشمع الكبد
التعريف:
- هو تشكل نسيجي تالي لتخرب مزمن للخلايا الكبدية يؤدي إلى تشوه البنية النسيجية للكبد.
- يعد المرحلة النهائية لأي أذية كبدية مزمنة (مستمرة وطويلة الأمد) ، سواء كانت أذية فيروسية أو كحولية.
-في بداية الأذية تتجدد الخلية الكبدية تلقائياً، ولكن مع استمرار الأذية وإزمانها فإن التجدد يسير ببطء سانحاً الفرصة للخلايا النجمية التي تتنشط في هذه الحالة وتسارع في تعويض الفر...
تناذر الركودة الصفراوية Cholestasis
مكونات الصفراء:
- تتكوّن الصفراء من العناصر التالية:
1-الماء.
2-الأملاح الصفراوية.
3-الكوليسترول
4-الأصبغة الصفراوية (البيليروبين المقترن أو المرتبط).
5-الشوارد المختلفة
6-الفوسفوليبيد.
-يقوم الكبد بتصنيع مكوّنات الصفراء، ويلقي بها في الأقنية الصفراوية ومن ثمّ إلى المرارة حيث يتم تكثيف الصفراء فيها.
-بعد تناول الطعام الدسم بحوالي السا...
تناذر فرط توتر الوريد الباب Portal Hypertension
مقدمة:
- إنّ الدوران البابي في الحالة الطبيعية يتّصل بالدوران المركزي عن طريق الأوردة فوق الكبد التي تصبّ في الوريد الأجوف السفلي، حيث بعد تصفية المواد الممتصّة القادمة إلى الكبد عن طريق وريد الباب وتصنيع العناصر الضرورية للجسم، تنتقل هذه المواد والعناصر إلى الأوردة فوق الكبد ومن ثمَّ إلى الوريد الأجوف السفلي الذي يصبّ في القلب، ليقوم...
القرحة الهضمية Peptic Ulcer
تعريف القرحة الهضميّة:
-هي تآكل وضياع مادي في مخاطية المعدة أو الاثني عشر، بحيث يمتد هذا التآكل مسافة 5ملمتر أو أكثر على سطح الغشاء المخاطي، ويخترق العضلية المخاطية.
-تدعى ضياعات المخاطية التي تكون أصغر وأقل عمقاً بالتَّسحُّجات Erosion.
-قد تتواجد القرحة في المعدة أو الأمعاء الدقيقة أو الكولون، لكن لا نطلق مفهوم القرحة الهضمية أو الداء القرحي الهضمي Pe...
التهاب المري في سياق الأمراض الانتانية/تقيحات المري
التعريف:
- هي أمراض جرثومية أو فيروسية حادة.
-تحدث غالباً نتيجة إصابة الطرق التنفسية العليا (كالبلعوم)بهذه الالتهابات وامتدادها إلى المريء بالتجاور.
-من الممكن أن تحدث هذه الالتهابات في سياق إنتان معمّم) مثل الحميرة "الحصبة" أو الحمّى التيفيّة "التيفوئيد") التي قد يحدث فيها توضّع مريئي.
-العرضان الموجّهان لوجود التهاب مريء إنتا...
التهاب المريء القلسي (الجزري) Reflux Esophagitis
التعريف:
أكثر التهابات المريء مصادفةً، حيث أنّ أكثر الأمراض الهضمية شيوعاً هي القلس المعدي المريئي، وبالتالي إحداثه للأذيّة في المخاطية يسبّب أكثر التهابات المريء.
-كان يُسمَّى في الماضي التهاب المريء الهضمي Peptic Esophagitis نسبةً لوجود الببسين في السائل القالس. لكن استُعيض حديثاً بتعبير التهاب "جزري Reflux " عن تعبير التهاب "هضم...
داء القلس المعدي المريئي GERD
تعريفه:
-إنّ من وظائف المريء منع ارتجاع محتويات المعدة من المعدة إلى المريء والقسم العلوي من المجرى التنفّسي الهضمي، لذلك عندما تعود محتويات المعدة إلى المريء نكون أمام ما يُدعَى القلس المعدي المريئي.
-ونُعرِّف القلس(الجزر) المعدي المريئي بأنّه مرور مستمر أو متردّد "متقطّع" لقسم من محتويات المعدة ضمن المريء، ويُعدّ أكثر أمراض جهاز الهضم انتشاراً.
-يمك...
عسرة البلع بعوز الحديد
التعريف:
-تسمى متلازمة بلومرفنسون Plummer Vinson أو متلازمة Kelley Paterson.
-هي عسرة بلع ناجمة عن فقر الدم بعوز الحديد وبصورة مزمنة حصراً، وتحدث في الثلث العلوي للمريء.
-لا تحدث المتلازمة إلا في هذا النوع من فقر الدم.
-يؤدي فقر الدم هذا إلى تشكل غشاء بشكل رف) طية (على الوجه الأمامي للمريء الرقبي بآلية مجهولة السبب.
-هذه المتلازمة أكثر تواتراً عند النساء، ...