تهدف عملية قلع الاسنان عادةً اٍلى اٍخراج السن المصابة من مكانها بشكل كامل، عقب التلف التدريجي الذي أصاب طبقات السن الميناء، العاج ولب السن بما في ذلك قنوات الجذر.
يحدث تلف الأسنان غالباً كنتيجة لكثرة التسوس تراكم لويحات (plaque) جرثومية.
عندما يعبر التسوس طبقات السن الخارجية ويصل اٍلى لب السن وهي الطبقة الداخلية التي تحتوي على أعصاب وأوعية دموية، فاٍن الطريقة الوحيدة لعلاجها، قبل...
النتوءات السنخية هي جزء من الفكين العلوي والسفلي وتقوم بدعم جذور الأسنان وهي تتألف من العظم السنخي بالخاصة والعظم الداعم .
العظم السنخي بالخاصة هو عبارة عن عظم يبطن تجويف السن وهو يعرف في المصطلحات السريرية الشعاعية تحت اسم الصفيحة القاسية.
يعمل العظم الكثيف كعظم اتصال يحيط بجذور الأسنان.
العظم الداعم هو عظم يعمل كصفيحة قشرية كثيفة لمساندة العظم السنخي بالخاصة، هذه الصفيحة القشري...
قلع الأسنان في الفك السفلي:
1 – قلع القواطع السفلية:
تملك القواطع السفلية جذر واحد مسطح قطره الدهليزي اللساني أطول من قطره الأنسي الوحشي بمعنى أن التسطح على جانبيه الأنسي والوحشي كبير جداً.
يشترط أن يكون فكا الكلابة المستخدمة موافقان لشكل عنق السن، بعد قطع الرباط وتطبيق رأس الكلابة على عنقها بشكل تصبح فيه الكلابة والسن كقطعة واحدة وبإجراء حركات إلى الدهليزي واللساني وأخيراً إلى ...
4 -التخدير تحت السمحاق:
تحقن المادة المخدرة تحت السِّمحاق مباشرة فتكون تحت السمحاق وفوق العظم وبذلك تصبح أقرب للنهايات العصبية وينتشر المحلول بسرعة عبر العظم الإسفنجي ليصل إلى الرِّباط وإلى ذروة السن.
ونظراً لقرب المحلول المخدر من العظم يحدث التخدير خلال3 دقائق ولكنها مؤلمة لأن الحقن يتم تحت السمحاق الملتصق بشدة بالعظم يتم إجراء هذه الحقنة باستعمال إبرة بطول ٢٥ ملم، ثم تمسك المح...
أكثر حقن التخدير الموضعي استخداماً في عيادة طبيب الأسنان.
أكثر الحقن أهمية في طب الأسنان.
لها أعلى نسبة من الفشل السريري بين حقن التخدير الموضعي.
يجب استخدام حقنة داعمة لحقنة شوك سبيكس وهي حقنة العصب المبوقي عند التداخل الجراحي على النسج
الصلبة والرخوة المغطية للأرحاء السفلية من الناحية الدهليزية.
لا يحبذ القيام بتخدير ثنائي الجانب للعصب السنخي السفلي وذلك لأن التخدير ثنائي ال...
- الربو:
يمكن أن تحدث هجمة الربو الحادة نتيجة التوتر الناجم عن زيارة العيادة السنية.
فإذا كان المريض يصطحب معه الموسع القصبي الاستنشاقي (مثل السالبوتامول) يكفي إعطاؤه بخة واحدة أو اثنتان لتدبير المشكلة.
أما إذا لم يكن البخاخ بحوزته، فإنه من الواجب أن تحتوي العيادة السنية بالأصل على مثل هذا الدواء.
وإذا لم يكن باستطاعة المريض أن يستخدم البخاخ فإنه من الواجب على الطبيب أن يبخ السالبو...
سنكمل في هذه المقال الحديث عن النزف وتدبيره أثناء قلع السن.
ثانياً: النزف من العظم: من أهم الأسباب الموضعية للنزف من العظم:
١. كسر العظم السنخي أثناء عملية القلع سواء كانت الصفيحة الدهليزية أو اللسانية أو الحنكية أو حتى كسر الحدبة الفكية.
عندما ينكسر العظم فإن العظم بحد ذاته غير نازف بشدة، ولكن نهاية القطعة المكسورة ستكون مثل الشفرة تجرح الأوعية الدموية في النسج الرخوة بنهايتها ف...
تعتبر عملية قلع الأسنان البسيطة من عمليات الجراحة الصغرى التي قد تتضمن العديد من الاختلاط وعلى الممارس أن يكون ملم بهذه الاختلاطات وتدبيرها لتفادي أي مضاعفات قد تضر المريض.
1 - إصابة النسج الرخوة:
يعتبر رض النسج الرخوة من أكثر الاختلاطات الفورية شيوعاً أثناء العمل الجراحي بعد النزف.
•سبب ذلك هو عدم التبعيد الجيد للشفة السفلية أو العلوية أثناء تطبيق الكلابة أو حتى أثناء تفريغ الع...
انفتاح الجيب الفكي من الاختلاطات الشائعة أثناء عملية القلع حيث تنفتح الحفرة الفموية على الجيب الفكي ومن الممكن حدوثها عند قلع الأرحاء والضواحك نتيجة خطأ من الممارس أو بسبب تشريحي خاص بالمريض.
يجب أن نميز بين الانفتاح الصغير والانفتاح الكبير.
• كما يجب أن نميز بين زوال القاع العظمي لأرض الجيب مع انثقاب الغشاء المخاطي أو دون انثقاب الغشاء المخاطي.
• وأيضاً هل اندفع جزء من الجذر إلى...
- العصب الفكي السفلي:
هو الفرع الثالث من العصب مثلث التوائم، يعبر إلى خارج الجمجمة من خلال الثقبة البيضية، حسي وحركي. يعطي العصب مباشراً فرعاً سحائياً وآخر جناحياً أنسياً ثم ينقسم مباشرة إلى جذعين أمامي معظمه حركي وخلفي معظمه حسي:
• الشعبة الأمامية: من فروعها العصبين الصدغيين العميقين والعصب المبوقي ( الشدقي وهو العصب الحسي الوحيد) وأعصاب العضلات الماضغة )الماضغة والجناحية الوحشي...
