اعتلالات الشبكية -  الجزء الأول

**اعتلال الشبكية في فرط التوتر الشرياني**

&لفحص قعر العين أهمية كبرى في تشخيص الآفات الوعائية، حيث تشاهد الأوعية مباشرة بالتكبير الذي نريد، والتبدلات المشاهدة في الاوعية الشبكية لها ما يماثلها في أوعية الدماغ والكلية. ويتصف اعتلال الشبكية في فرط التوتر الشرياني بتبدلات في الشبكية نفسها وفي أوعيتها. &

&التبدلات الوعائية:

• التبدلات في الشرايين:

تشاهد في الشرايين الكبيرة والمتوسطة، وتتصف بتضيقها مع زيادة تعرجها وسعة الانعكاس حيث تبدو لماعة بلون نحاسي.

• التبدلات في الاوردة:

وهي قليلة وغير واسمة كتبدلات الشرايين وتبدو متوسعة ومتعرجة بلون قاتم.

• التصالب الشرياني الوريدي:

وهي علامة واسمة ل (ماركوس – غن) حيث يلاحظ عندما يمر شريان فوق وريد أن الوريد مختنق ومتوسع قبل التصالب في حين يكون ضيقاً بعده. &

&التبدلات الشبكية:

• الوذمة:

تتوضع في القطب الخلفي، وقد تترافق بوذمة حليمة العصب البصري.

• النتحات:

تكون تالية للوذمة، صغيرة، عميقة، لماعة، ضاربة للصفرة ذات حدود واضحة، تتوضع حول الحليمة واللطخة الصفراء بشكل نجمي أو بدئية بسبب نقص التروية في الطبقات السطحية.

• الأنزفة: