الكبد 

**الكبد**

& هو الغدة الأكبر في الحجم ,و هو عضو طري و مرن بني اللون و كبير , وزنه عند البالغ 1400 – 1800 غ للذكور و 1200 – 1400 غ للإناث .

-يشغل الكبد الجزء العلوي من جوف البطن تحت الحجاب الحاجز مباشرةً .

-يتوضع الجزء الأكبر منه تحت غطاء من الأضلاع و الغضاريف الضلعية. يفصله الحجاب الحاجز عن الجنبة و الرئتين و التامور و القلب .

- يتوافق سطحه العلوي المحدب بالسطح السفلي لقبتي الحجاب . و يتوافق سطح الكبد الحشوي مع الأحشاء المجاورة له. لذلك شكله غير منتظم , فهو يتوضع على تماس مباشر مع المري و المعدة ,و الإنثناء الكولوني الأيمن و الكلية اليمنى و غدة الكظر اليمنى و المرارة .

-يتوضع الكبد في المراق الأيمن و يمتد إلى الناحية الشرسوفيه و جزء صغير من المراق الأيسر .

-يغلق الكبد وريقة سفاقية هي المحفظة الكبدية , و ينقسم الكبد إلى أربعة فصوص , تنقسم بدورها إلى فصيصات كبدية صغيرة تعد الوحدة النسيجية للبناء الكبدي , و هذه الفصيصات سداسية الشكل و يبلغ قطرها 1سم تقريباً .

-يحتوي كل فصيص في مركزه وريداً مركزياً واحداً الذي يرفد أوردة الكبد .

- تقع حول حواف الفصيص الأقنية و الجيوب البوابية التي تتألف من فروع من وريد الباب و قناة صفراوية و فرع من الشريان الكبدي .

-يتثبت الكبد في مكانه بواسطة :

1-الضغط داخل البطن بشكل أساسي .

2-الأربطة البريتوانية التي تصله مع الحجاب الحاجز و جدار البطن الأمامي .

3-الأوردة الكبدية و الوريد الأجوف السفلي . &

**وجوه الكبد **

&

1. الوجه العلوي : يقع تحت الحجاب الحاجز , و يكون مغطى البريتوان بواسطة وريقتي الرباط المنجلي .
2. الوجه الأمامي : أملس و له شكل مثلثي و مغطى البريتوان .
3. الوجه الأيمن : محدب و مغطى البريتوان و يجاوره الحجاب الحاجز و الأضلاع .
4. الوجه الخلفي : يشكل الفص الأيمن للكبد قسمه الأكبر يتميز بوجود الباحة العارية و يحوي ثلماً عميقاً يسكنه الوريد الأجوف السفلي .
5. الوجه الحشوي ( السفلي ) : يعلو هذا الوجه الأحشاء فهو وجه غير منتظم يتميز بوجود أخاديد تحدد بينها سرة الكبد و توجد به فصوص الكبد و تأخذ شكل H .

-الأخدود الأمامي الخلفي الأيمن : يميز به من الأمام حفرة الكيس الصفراوي و من الخلف وجود الوريد الأجوف السفلي.

-الأخدود الأمامي الخلفي الأيسر : يميز من الأمام أخدود الرباط المدور و من الخلف أخدود الرباط الوريدي .

-الأخدود المعترض أو سرة الكبد : تقع على السطح السفلي الخلفي للكبد , و يرتكز على حوافها القسم العلوي للحافة الحرة للثرب الصغير , و يقع ضمنها فرعاً وريد الباب ,فرعا الشريان الكبدي ,القناتان الكبديتان اليمنى و اليسرى بعض العقد اللمفية .

نميز على الوجه فصوص الكبد الأربعة :

1-القسم المتوضع إلى الأيسر من الرباط المدور و الرباط الوريدي هو الفص الأيسر .

2-القسم المتوضع إلى الأيمن من الحويصل الصفراوي و أخدود الأجوف السفلي هو الفص الأيمن .

3-القسم المتوضع إلى الأمام من سرة الكبد بين الرباط المدور و الحويصل الصفراوي هو الفص المربع .

4- القسم المتوضع إلى الخلف من سرة الكبد بين الرباط الوريدي و الوريد الأجوف السفلي هو الفص المذنب .

يشاهد على الوجه الحشوي انطباعات الأحشاء المجاورة حيث يوجد انطباع المعدة على الوجه السفلي للفص الأيسر و إلى الأيمن من حفرة الحويصل الصفراوي توجد ثلاثة انطباعات و هي من الأمام إلى الخلف :

انطباع العفج – انطباع الكلية اليمنى و غدة الكظر اليمنى – و انطباع الزاوية الكولونية اليمنى . &

**أربطة الكبد**

& 1-الرباط المنجلي : هو طية مضاعفة من البريتوان ,تربط الكبد مع جدار البطن الأمامي , أعلى مستوى السرة ,و تربطه كذلك مع الحجاب الحاجز حافة هذا الرباط السفلية حرة و تحتوي بين وريقاتها الرباط المدور .

يمتد الرباط المنجلي على السطح الأمامي ثم على السطح العلوي للكبد. ثم ينشطر إلى طبقتين يمنى و يسرى تشكل الطبقة اليمنى الطبقة العلوية من الرباط الإكليلي و تشكل الطبقة اليسرى الطبقة العلوية من الرباط المثلثي الأيسر .

2-الرباط الإكليلي : يحيط الوجه الخلفي تقريباً و هو قصير و يتألف من وريقتين : الوريقة الأولى هي عبارة عن تمادي لإحدى وريقتي الرباط المنجلي.