شرايين الحنك و العنق

 *الشريان اللساني**

&  الشريان اللساني artery  Lingual :ينشأ من الوجه الأمامي للشريان السباتي الخارجي (الظاهر) في مستوى العظم اللامي أو فوقه، وقد ينشأ أحيانا بجذع مشترك مع الشريان الوجهي .

يمكن تقسيم مساره إلى ثلاثة أقسام: خلفي وعميق و أمامي، و ذلك بالنسبة إلى العضلة اللامية اللسانية.

 يقع القسم الأول الخلفي داخل  المثلث السباتي و يشكل عروة على سطح مضيقة (عاصرة) البلعوم الوسطى  عروة يصالبها العصب تحت اللساني .

 يمر القسم الثاني إلى العمق من العضلة اللامية اللسانية و يواكب الحافة العلوية للعظم اللامي ,  و يستند إلى مضيقة (عاصرة) البلعوم الوسطى .

و يسمى القسم الثالث الأمامي الشريان اللساني العميق  artery    lingual  Deep و يصعد بين العضلتين:

 الذقنية اللسانية و الطولانية السفلية و يجوب الوجه السفلي للسان ثم يتفاغر مع نظيره في الجهة المقابلة.

يتفرع من القسم الأول للشريان اللساني فرع فوق لامي ,  فروع  القسم الثاني هي الفروع الظهرية  للسان , أما القسم الثالث الذي يشكل الشريان العميق اللساني

بدايته الشريان تحت اللساني artery  Sublingual المرسل إلى الغدة تحت اللسانية.  &

**الشريان الوجهي**

& الشريان الوجهي artery   Facial : ينشأ من الوجه الأمامي للشريان السباتي الخارجي و كثيرا ما يكون ذلك بجذع مشترك مع الشريان اللساني يصعد في المثلث السباتي، و ينفذ في تلم في الوجه الخلفي للغدة تحت الفكي السفلي.

يتجه فيما بعد نحو الأسفل و الأمام متواضعا بين الغدة تحت الفكي السفلي و جسم الفكي السفلي، ثم يلتف حول الحافة السفلية للفكي السفلي إزاء الحافة الأمامية للعضلة الماضغة (حيث يمكن جس نبضه) و يتابع مساره نحو الأعلى و الأمام في الوجه باتجاه زاوية العين الأنسية.

ينتهي الشريان الوجهي في مستوى الزاوية الأنسية للعين باسم الشريان الزاوي artery  Angular،

الذي يتفاغر مع الشريان العيني ، لهذا الشريان مسار شديد التعرج ويمكن تقسيم مساره إلى قسمين رقبي و وجهي.  

القسم الرقبي

  تغطية في منشئة العضلة المبطحة ,  يصعد إلى العمق من العضلتين: ذات البطنين و الإبرية اللامية فيصل الوجه الخلفي للغدة تحت الفكي السفلي.

يستند أولا إلى مضيقتي (عاصرتي) البلعوم الوسطى و العلوية ثم إلى الوجه الخلفي للغدة تحت الفكي السفلي , تفصله عن اللوزة الحنكية العضلة مضيقة (عاصر ة) البلعوم العلوية.  &

** شرايين الحنك و العنق**

**القسم الوجهي**

& يبدأ أسفل الحافة الأمامية للعضلة الماضغية ، حيث يلتف هنا حول الحافة السفلية للفكي السفلي , يغذي هذا القسم عضلات التعبير وله معها عدلات متبدلة.

يواكب الوريد الوجهي الوجه الخلفي للقسم الوجهي من الشريان الوجهي، وله مسار أكثر استقامة.

يعطي القسم الرقبي للشريان الوجهي الفروع الآتية:

•  الشريان الحنكي الصاعد artery   palatine  Ascending: يصعد و يرافق العضلة رافعة شراع الحنك ، ثم يمر فوق الحافة العلوية لمضيقة البلعوم العلوية  و يتوزع على الحنك و بعض أقسام البلعوم.
•  الشريان اللوزي artery  Tonsillar: هو الوعاء الأساسي للوزة ، و يخترق مضيقة (عاصرة) البلعوم العلوية و ينتهي في اللوزة.
•  عدة فزوع غديه تتوزع على الغدة تحت الفكي السفلي.
•  الشريان تحت الذقني artepz  Submental: يسير نحو الأمام طوال العضلة الضرسية اللامية و يتوزع على العضلات المجاورة.

أما القسم الوجهي للشريان الوجهي فيعطي الفروع الآتية:

•  الشريان الشفوي السفلي artery labial inferior: ينشأ على الوجه الخارجي للمبوقة و يجوب الشفة السفلية وينتهي متفاغرا مع نظيره في الجهة المقابلة.
• الشريان الشفوي العلوي: ينشأ على الوجه الخارجي للمبوقة و يجوب الشفة العلوية حتى النثرة حيث يتفاغر مع نظيره ويعطي فرعا يتسلق حاجز الأنف ويصل حتى ذروة الأنف.
• الفرع الأنفي الوحشي: يذهب إلى جناح الأنف.

ينتهي الشريان الوجهي باسم الشريان الزاوي artery  Angular الذي يصعد طوال التلم الأنفي الوجني ,  فالتلم الأنفي الجفني و يتفاغر إزاء الصوار الجفني الأنسي مع شريان ظهر الأنف فرع الشريان العيني. &

**الشريان القذالي**

& ينشأ من الوجه الخلفي للشريان السباتي الخارجي (الظاهر). يتجه إلى المنطقة القذالية و يصلها بعد المرور إلى العمق من العضلة القترائية.

 الشريان الصيواني (الأذني) الخلفي artery  auricular  Posterior

ينشأ من الوجه الخلفي للشريان السباتي الخارجي (الظاهر) مباشرة فوق البطن الخلفي لذات البطنين، ثم يسير نحو الأعلى و الخلف مارا على سطح الناتئ الإبري و تحت الغدة النكفية.

ينتهي الشريان القذالي بين الناتئ الإبري و صيوان الأذن منقسما إلى فرعين: أذني و قذالي، و يعطي إضافة إليهما الشريان الإبري الخشائي الذي يذهب إلى الأذن الباطنة.  &

**الشريان البلعومي الصاعد  **

& الشريان البلعومي الصاعد artery  pharyngeal  Ascending :وعاء دقيق ينشأ عموما من الوجه الأنسي للقسم البلعومي للشريان السباتي الظاهر، و يصعد فيما بين الشريان السباتي الداخلي و جدار البلعوم، و يقوم بتغذية البلعوم  &

**الشريان الصدغي السطحي**

& هو أحد الفرعين الانتهاءين للشريان السباتي الخارجي (الظاهر)، و قد وصف هذا الشريان مع الناحية النكفية.  &

**الشريان الفكي**

& الشريان الفكي   Maxillary artery :هو أحد الفرعين الانتهاءين للشريان السباتي الخارجي (الظاهر) و قد وصف مع الناحية تحت الصدغية &

**الشريان تحت الترقي**

& الشريان تحت الترقي artery  Subclavian : هو الشريان الرئيسي إلى الطرف العلوي ,  يشارك أيضا في تغذية العنق  و جدار البطن الأمامي &

 ينشا الشريان تحت الترقي الأيسر مباشرة من قوس الأبهر,  بينما ينشا الشريان تحت الترقي الأيمن من الجذع العضدي الرأسي.

للشريان الأيسر إذا مسار صدري, يشكل كل من الشريانين قوسا تقع فوق الضلع الأولى , يمكن تقسيم مسار الشريان تحت الترقوة إلى ثلاثة أقسام:

القسم الأول: يمتد من منشأ الشريان حتى الحافة الأنسية للعضلة الأخمعية الأمامية.

- القسم الثاني: يقع خلف العضلة الأخمعية الأمامية.

- القسم الثالث: يمتد من الحافة الوحشية للعضلة السابقة حتى الحافة الوحشية للضلع الأولى حيث يتمادى بالشريان الإبطي.

يمر الوريد تحت الترقي ,  الذي يشكل استمرارا للوريد الإبطي، أمام العضلة الأخمعية الأمامية، و يتحد في مستوى الحافة الأنسية لهذه العضلة ، بالوريد الوداجي الباطن الداخلي ,  فيتشكل بذلك الوريد العضدي الرأسي.

الفروع

تنشأ فروع الشريان تحت الترقي عموما قبل بلوغه الضلع الأولى، أي أنسي العضلة الأخمعية الأمامية ما عدا الجذع الضلعي الرقبي الأيمن، الذي عادة ما ينشأ من قسم الشريان الواقع فوق الضلع، و الشريان الكتفي النازل، الذي ينشأ من قسم الشريان الواقع فوق الضلع أو قسمه الذي يجاور الضلع.

(فروع الشريان تحت الترقوة هي: الشريان الفقري   Vertebral  artery، و الشريان الصدري الداخلي artery thoracic internal  و الشريان الكتفي النازل ، و الجذع الدرقي الرقبي و الجذع الضلعي الرقي.

يشارك الجذعان الأخيران في تغذية العنق بعد أن ينقسم كل منهما إلى فرو ع متعددة. &

**الوريد الوداجي الباطن الداخلي**

& يجمع الوريد الوداجي الباطن الدم الوريدي من الدماغ و العنق و الوجه و يقتصر محتواه في مستوى بصلته العلوية على دم وارد من داخل القحف .

يبدا الوريد الوداجي الباطن في الثقبة الوداجية في قاعدة القحف مشكلا امتداد للجيب السيني .

ينزل الوريد ضمن الغمد السباتي و ينتهي خلف النهاية الأنسية للترقوة فيجتمع بالوريد تحت الترقي ليشكلا الوريد العضدي الراسي .   &