الشقيقة أو الصداع النصفي هو عبارة عن صداع مزمن اشتدادي يتظاهر بنوبات ألمية تفصل بينها فترات راحة خالية من الصداع.
يتميز بأنه غالباً في جانب واحد من الرأس وبأنه نابض وقد يترافق مع الغثيان والقيء ورهاب الضوء ورهاب الروائح.
يمكن تصنيف الشقيقة إلى شقيقة بدون أورة وهي الأكثر شيوعاً والشقيقة مع أورة حيث يكون فيها الصداع مسبوقاً أو مترافقاً مع الأورة(اضطرابات في الرؤية وحسية وكلامية).
الآلية الإمراضية للشقيقة:
النظريات القديمة تقترح أن الآلية الإمراضية عائدة لتبدلات الجريان الدموي في الدماغ، النظرية الحديثة تقترح أن تبدلات الجريان الدموي مساهمة في الألم ولكنها ليست سبب لبدء الألم.
أحد الأسباب هو وجود خلايا دماغية محفزة تنتج السيروتونين الذي يضيق الأوعية الدموية مما يساهم في الآلية الإمراضية، أيضاً تحريض العصب مثلث التوائم سيقود إلى تحرر ببتيدات عصبية التهابية مسبباً تفاعل التهابي في السحايا يترافق مع تمدد وعائي وتسرب للبلاسما خارج الأوعية مما ينبه مستقبلات ألمية محيطة بالأوعية.
الأدوية المستخدمة لعلاج الشقيقة:
تقسم أدوية الشقيقة إلى مجموعتين، أدوية تستخدم في معالجة النوبة وأدوية تستخدم كمعالجة وقائية بين النوبات.
الأدوية المستخدمة لعلاج نوبة الشقيقة تشمل المسكنات المحيطية ومضادات الالتهاب اللاستيروئيدية ومشتقات التريبتان ومشتقات قلويدات فطر مهماز الشيلم، أما للمعالجة الوقائية يمكن استخدام حاصرات بيتا ومضادات السيروتونين ومضادات الصرع.
CGRP والشقيقة:
قم بتنزيل تطبيق eMufeed Android الآن
