** مقارنة بين التهاب العضلات والجلد الشبابي والكهلي**
&-يصيب الشباب بعمر اقل من 16 سنة.
-يكون التهاب الاوعية أكثر شدة ووضوحاً وبالتالي الإنذار أسوء والمظاهر الجهازية اشد لأنه قد يسبب انثقاب حشا اجوف او تموت جزء من الأمعاء وانثقابها او التهاب بنكرياس حاد او تموت طرف من الطراف.
-كثرة حدوث التكلسات تحت الجلد: التكلس العضلي تالٍ للالتهاب فالعضلة لا تلتئم بنسيج عضلي طبيعي وانما ت...
**مقدمة **
&-يصيب الخمج الجرثومي الحاد مفصل واحد أو عدد قليل من المفاصل.
-يمكن للخمج الجرثومي أن يصيب عدة مفاصل وهذا يلاحظ عند مرضى الداء الرثياني.
-وأكثر المفاصل إصابة هو مفصل الركبة (55% من الحالات). &
**الآلية الإمراضية**
&-إن الغشاء الزليل جيد التوعية وليس للأوعية غشاء قاعدي مما يعلل سهولة مرور الجراثيم من الدم إلى الجوف المفصلي لذا في الإنتان من منشأ دموي ت...
** مقدمة**
&-التدرن هو مرض مزمن وقد يحدث بشكل صامت بدون أعراض.
-يصيب بشكل أساسي النسيج الرئوي فيرتكس الجهاز المناعي ويشكل مركب غون (حبيبوم) حول عصية كوخ.
-هذا النسيج الحبيبومي يحمي الجسم وبالتالي عند ضعف مناعة الجسم يزول هذا النسيج الحبيبومي المحيط بعصية كوخ فتنتشر اما بالطريق اللمفاوي او الدموي القصبي.
-إذا انتشرت عصية كوخ في الريق الدموي تتوزع في كامل انسجة الجسم فيمكن ان...
**مقدمة **
&-يصل الخمج الى المفصل بالطريق الدموي في الاشخاص الاصحاء.
-اهم أسبابه العنقوديات المذهبة.
-هناك العديد من العوامل المؤهبة في المضيف لحدوث التهاب المفصل الانتاني (بالمكورات العنقودية المذهبة والعصيات سلبية غرام وهي نفسها الموجودة في التهاب المفصل الخمجي). &
**التظاهرات السريرية**
&-90% من الحالات تكون الإصابة وحيدة المصل.
-غالبا ما تصاب الركبة وبشكل أ...
**الفحوص المخبرية الغير نوعية **
&1-ارتفاع سرعة التثفل.
2-ارتفاع CRP.
3-فقر دم:
-مزمن: سوي الحجم والصباغ يتحسن بتحسن حالة المرض لا ينقص الخضاب تحت 10 غ/دل.
-عوز الحديد: بسبب ال NSAIDs ناقص الحجم والصباغ.
-عوز B9 وB12: زائد الحجم بسبب الميتوتريسكات
يجب الانتباه بوجود خضاب اقل من 10غ/دل والبحث عن أسباب ثانية.
4-ارتفاع تعداد الكريات البيض والصفيحات. &
**الفحوص المخب...
**مقدمة **
&-في حوالي 70% من حالات التهاب المفاصل الخمجي عند الأشخاص تحت الأربعين سنة من العمر ويكون سببها تجرثم الدم بالمكورات البنية أو الأكثر شيوعا من خمج لا عرضي بالبنيات في الاحليل او عنق الرحم او البلعوم.
-ان النساء أكثر عرضة للإصابة أثناء الطمث وبشكل عام لدى النساء خطر أكبر ب 2-3 مرات من الذكور لحدوث انتان منتشر بالبنيات مع التهاب مفاصل.
-إن المصابين بعوز المتممة وخاصة...
**مقدمة **
&-تحدث الفيروسات التهابات مفصلية وذلك:
اما بخمج الغشاء الزليل بشكل مباشر في سياق الانتانات الجهازية (كالكريب).
او تصاب المفاصل بسبب حدوث ارتكاس مناعي التهابي. &
**في سياق الحصبة الألمانية**
&-أي فتاة في سن النشاط التناسلي متزوجة حديثا تشكو ألم مفصلي عديد حاد يجب نفي الحصبة الألمانية أولاً حيث انه في حال كانت حامل لابدّ من الإجهاض لأن الحصبة الألمانية ...
**مراحل النقرس-النقرس في الفترة الفاصلة**
&-بعد الشفاء من الهجمة الحادة يدخل المريض المرحلة اللاعرضية من المرض وهي المرحلة بين الهجمات الحادة.
-وهنا يجب تقييم المرض بمعايرة حمض البول بالدم وبول 24 ساعة لتحديد ضرورة حصول التداخل الدوائي ام لا.
-ويتم التقييم بعد الهجمة الأولى بإسبوعين لأنه اثناء الهجمة يكون حمض البول في 30% من الحالات طبيعي فمعايرة حمض البول اثناء الهجمة غير مش...
**مقدمة تعريفية **
&-يقصد بالنقرس مجموعة الاضطرابات التي تتصف بخلل استقلاب البورينات أي الاضطراب في استقلاب حمض البول (فرط حمض البول في الدم).
-وتتظاهر بمجموعة من التظاهرات التي قد تحدث مفردة او مجتمعة وتشمل:
فرط حمض البول في الدم.
التهاب المفصل النقرسي الحاد ببلورات أحادية الصوديوم.
ترسب هذه البلورات في الانسجة (التوفيات tophi) خاصة داخل وحول المفاصل مؤدية الى التخرب والتش...
**الآلية الامراضية **
&المرحلة الأولى: عند دخول مستضد مجهول (خارجي او داخلي غريب) الى الانسجة فانها تعامله كجسم غريب وتجهزه الخلية المقدمة للمستضد APC وتثبته على HLA-DR ثم يتعرف عليه مستقبل الخلية التائية TCR فيتكون المعقد الثلاثي (TCR+Antigen+HLA-DR) مما يؤمن الإشارة التفعيلية الأولى للخلايا TH.
المرحلة الثانية: تتشكل الإشارة الثانية من ارتباط الCD28 الموجود على الخلايا التائ...
