الأورام السليمة- الجزء الثالث

**قرحة التماس**

&-هي أكثر مشاهدة في الرجال حيث يصطدم الغضروفان الطرجهاريين مع بعضهما عند التصويت المرتفع مما يسبب تخريش وسحجات للغشاء المخاطي وتشكل ورم حبيبي يدعى قرحة التماس

الأسباب:

١-سوء استخدام الصوت بشكل راض لفترة طويلة وبشكل متكرر، السعال المزمن، القلس المعدي المريئي

٢-التنبيب الرغامي ان نقص التروية السطحي الناجم عن ضغط انبوب التخدير على الناتئ الصوتي يؤدي الى التقرح وتشكل ورم الحبيبي يظهر عادة بعد اسبوعين الى ثلاثة اسابيع

الأعراض:

-بحة الصوت

-ألم عند التصويت الشديد أو التعب الصوتي (يميزه عن العقيدات والبوليبات)

الفحص الحنجري:

يبدي وجود تقرح أو ورم حبيبي على الناتئ الصوتي للطرجهاري في جانب واحد أو جانبين

التشخيص: يكون واضحا بالفحص (تنظير غير مباشر، تنظير بالمنظار الليفي المرن)

-تفيد الخزعة في تأكيده وفي إزالة مخاوف المريض في أن يكون مصابا بالسرطان