** التهاب الأذن الخارجية الخبيث (النخري)**
&هو آفة جرثومية خطيرة تصيب الأذن الخارجية لدى الأشخاص كبار السن المصابين بالدار السكري أو الأشخاص المثبطين مناعيا.
-العامل المسبب: العصيات الزرق (الزائفة الزنجارية).
-المشاهدات السريرية: شلل العصب الوجهي – غشاء الطبل طبيعي – تحريك الصيوان مؤلم جدا – احمرار بسيط في الصيوان – وجود نسيج حبيبي في المجرى الخارجي – سيلان قيحي قليل الكمية.
-قد تنتشر الآفة إلى المناطق التالية:
للخلف: الخشاء.
للأمام: الحفرة تحت الصدغية والمفصل الفكي الصدغي.
للأنسي: الأذن الوسطى وعظم الصخرة.
-تأكيد التشخيص:
تصوير ومضاني مع النظائر المشعة (الغاليوم والتكنيسيوم 99).
تصوير طبقي محوري.
-نلاحظ في التصوير الومضاني أن الخلايا التي أصابها الالتهاب تأخذ ذرات التكنيسيوم أكثر من الخلايا الطبيعية.
-إنذار المرض: سيء جدا.
-التدبير:
^يوجد اعتبارات علاجية هامة في هذا المرض وهي:
العلاج بالتشارك يشمل عدة أدوية وليس دواء واحد.
العلاج يكون عبر الوريد.
العلاج يكون بجرعات عالية.
^ويشمل الأدوية التالية: مضادات حيوية مثل السيفالوسبورينات من الجيل الثالث، سيفتازيدين، لمدة 8 أسابيع على الأقل.
^كما يجب ضبط داء السكري جيدا.
^وفي حال وجود مناطق متموتة أو متنخرة يجب إزالتها جراحيا.
^تحسن قدرة المريض على النوم مبشر بنجاح العلاج. &
**التهاب الأذن الخارجية الإكزيمي **
&-الأعراض:
الشعور بالتضايق في الأذن، إفرازات مائية، تشكل حويصلات، تنقيط بشكل خفيف من الأذن.
-التدبير:
تطبيق كريم ستيروئيدي. &
**التهاب الجلد الدهني في الأذن الخارجية **
قم بتنزيل تطبيق eMufeed Android الآن
