التهاب الأذن الخارجية الخبيث (النخري)

هو آفة جرثومية خطيرة تصيب الأذن الخارجية لدى الأشخاص كبار السن المصابين بالدار السكري أو الأشخاص المثبطين مناعيا.

-العامل المسبب: العصيات الزرق (الزائفة الزنجارية).

-المشاهدات السريرية: شلل العصب الوجهي – غشاء الطبل طبيعي – تحريك الصيوان مؤلم جدا – احمرار بسيط في الصيوان – وجود نسيج حبيبي في المجرى الخارجي – سيلان قيحي قليل الكمية.

-قد تنتشر الآفة إلى المناطق التالية:

للخلف: الخشاء.

للأمام: الحفرة تحت الصدغية والمفصل الفكي الصدغي.

للأنسي: الأذن الوسطى وعظم الصخرة.

-تأكيد التشخيص:

تصوير ومضاني مع النظائر المشعة (الغاليوم والتكنيسيوم 99).

تصوير طبقي محوري.

-نلاحظ في التصوير الومضاني أن الخلايا التي أصابها الالتهاب تأخذ ذرات التكنيسيوم أكثر من الخلايا الطبيعية.

-إنذار المرض: سيء جدا.

-التدبير:

يوجد اعتبارات علاجية هامة في هذا المرض وهي:

العلاج بالتشارك يشمل عدة أدوية وليس دواء واحد.

العلاج يكون عبر الوريد.

العلاج يكون بجرعات عالية.

ويشمل الأدوية التالية: مضادات حيوية مثل السيفالوسبورينات من الجيل الثالث، سيفتازيدين، لمدة 8 أسابيع على الأقل.

كما يجب ضبط داء السكري جيدا.

وفي حال وجود مناطق متموتة أو متنخرة يجب إزالتها جراحيا.

تحسن قدرة المريض على النوم مبشر بنجاح العلاج.

التهاب الأذن الخارجية الإكزيمي

-الأعراض:

الشعور بالتضايق في الأذن، إفرازات مائية، تشكل حويصلات، تنقيط بشكل خفيف من الأذن.

-التدبير:

تطبيق كريم ستيروئيدي.

التهاب الجلد الدهني في الأذن الخارجية

إنشاء حساب جديد

قم بتنزيل تطبيق eMufeed Android الآن

 

للاعلان