المسكنات شبيهة الأفيونية:
- يعد تأثيرها مركزي لأنها تعمل على مستوى النخاع الشوكي، والجهاز الطرفي أو الحوفي Limbic System وتكون مساهمة العمل المحيطي في تسكين الألم في هذه الحالات خفيفة.
يطلق عليها هذا الاسم اشتقاقاً من كلمة الأفيون المستخلص من عصارة نبات الخشخاش، وكان يستخدم قديماً لفقدان الإحساس سواء كان موضعي أو عام.
لم يعد من الموصى به استخدام مصطلح "المسكنات المخدرة" على هذا ...
- الألم الحاد:
قوي، سريع، تناوبي متردد بشدة له سبب مباشر واضح وذو أعراض واضحة.
تستخدم أدوية ذات تأثيرات وآليات عمل مختلفة حسب الحالة فمثلاً:
- من أجل تدبير حالات الألم سريع التطور والمستمر لفترة محدودة مثل الشقيقة نستخدم عقاقير تمتص بسرعة وفترة عملها قصيرة نسبياً، بحيث يكون ذلك مناسباً لطبيعة ومدة استمرار هذا الألم.
في الحالات التي تستمر فترات زمنية أطول من ذلك مثل الالتواءا...
- يعد الألم في طب الأسنان أمراً هاماً حيث أن:
ظهوره يدل على مشكلة عميقة وأغلب المرضى يقيمون أداء الطبيب من خلال قدرته على تسكين الألم وإلغائه.
لذلك كان التسكين عملية أساسية في أغلب الممارسات السريرية، وكانت الأدوية المسكنة الأكثر استخداماً بشكل عام.
لكن يجب الانتباه إلى أنها ليست علاجية بل تخفف من الأعراض، ويكون العلاج بمعرفة المشكلة الأساسية وحلها.
- الألم وفهم الألم:
يعتبر...
تصنّف آلية التداخلات الدوائية إلى:
تفاعلات الحرائك الدوائيّة.
تفاعلات الديناميكا الدوائيّة.
أولاً: تفاعلات الحرائك الدوائيّة:
- الامتصاص: يتأثر امتصاص الدواء بالأدوية الأخرى المعطاة بنفس الوقت، وهذا بسبب تشكل معقدات غير منحلة وضعيفة الامتصاص في لمعة الأمعاء، كالذي يحدث في التتراسكلين وأملاح الكالسيوم أو الحديد.
- الاستقلاب: قد تنقص بعض الأدوية أو تزيد استقلاب أدوية أخرى ب...
- إن العديد من المعالجات السنيَّة تُعالج بمداخلات دوائية لدوائين أو أكثر وندعوها بالتوليفة الدوائيّة وهذا ما يكون مهماً خاصّة في علاج الإيدز والسل.
تختار مكونات التوليفة بحيث يكمل كل منها عمل الدواء الآخر، مثال:
تستخدم المضادات )الصادات( الحيويّة مع مسكّنات الألم لمعالجة الإنتانات المؤلمة.
يستخدم الأدرينالين مع الليدوكائين لتخدير الأسنان.
حتى نستخدم توليفة من المضادات الحيوية...
- العوامل الفيزيولوجية:
تتأثر فعالية الدواء بقناعة وتوقع المريض، نعرَف في هذا السيّاق ما ندعوه بالدواء الغفل.
الدواء الغفل: مادة خاملة تقدّم بشكل دواء، وغالباً ما تقدّم استجابة مكافئة للدواء الفعّال.
يستخدم الدواء الغفل في حالتين أساسيتين:
معالجة المرضى الذين يعتقد الأطباء بأنهم ليسوا بحاجة لدواء فاعل
وسيلة شاهدة في التجارب السريرية للأدوية
- يعتمد الدواء الغفل بشكل كبي...
- قياس الجسم:
يمكن حساب الجرعة عند الأشخاص البدينين والأطفال حسب وزن الجسم
جرعة الطفل = (وزن الجسم / 70) * متوسط الجرعة للكبار.
- العمر:
جرعة الصغار = ] العمر / ( العمر + 12 ) [ * متوسط الجرعة للكبار
جرعة الصغار = العمر * جرعة الكبار / 20
حيث أن جرعة الصغار تعادل ثلث إلى ربع من جرعة الكبار.
- الجنس:
تملك الإناث قياس جسم أصغر، بالتالي تحتاج لجرعة على الجانب الأدن...
- التوافر البيولوجي للدواء:
- يشير إلى مدى ومعدل امتصاص الدواء، ونحدده من خلال منحى وقت - تركيز في الدم أو بإطراحه في البول.
- يكون التوافر البيولوجي لدواء أعطي بطريقة الحقن الوريدي 11 % وتكون القيم أقل من ذلك بعد الإعطاء الفموي.
- سلبية إعطاء الدواء بالطريق الوريدي هي أنه غير قابل للعودة.
العمر النصفي في البلازما:
هو الزمن اللازم لتناقص تركيز الدواء في البلازما إلى نصف قي...
- أثر الدواء وفعله غالباً ما يستخدمان للتعبير عن نفس المصطلح دون التمييز الدقيق بينهما ولكنهما غير مترادفين:
1 - فعل الدواء:
هو الاتحاد الأولي مع مستقبلاته والذي ينتج عنه تغيُّرات شكليّة في المستقبل )في حالة المنبه ( أو منع التغيرات الشكلية باستبعاد المنبه )في حالة المثبط).
2 - أثر الدواء:
هو التغيُّر الحيوي الحاصل نتيجة فعل الدواء عبر سلسلة من الخطوات الوسيطة.
الأسبرين أ...
- أولاً: المنبهات:
ويشير إلى تعزيز انتقائي للدواء لفعاليّة ما في النسيج، مثل:
الأدرينالين ينبه القلب.
البيلوكاربين ينبه الغدد اللعابية.
- ثانياً: المثبطات:
ويعني انخفاض واضح وانتقائي لفعالية خلايا ما، مثل:
الباربيتيورات تثبط الجهان العصبي المركزي.
الكيندين تثبط القلب.
لا يمكن إعطاء تصنيف مطلق لمعظم الأدوية كمنبه أو مثبط لأن الدواء نفسه قد يكون له فعل تنبيهي لنوع محدد...
