**القصة السريرة والفحص السريري**
- قصة ألم مزمن مترق خلال فترة طويلة (سنوات)، حيث يأتي المريض بالصورة السريرة التالية:
- متألم بشدة في فرط البسط وفرط العطف (يكون الألم ميكانيكيا في البداية يخف على الراحة ثم يتطور ليأتي على الراحة أيضا)
- سماع أصوات فرقعة بالفحص السريري أو الشعور بها
- عجز وظيفي يتجلى بعدم القدرة على صعود الدرج أو المشي لفترات طويلة
- الفحص مؤلم لا نستطيع إجراؤه بشكل كامل. &
**خطة العلاج**
- قد يأتي المريض بأي مرحلة من مراحل المرض وكل مرحلة لها طريقة علاج خاصة، لكن تبقى الفكرة الأهم أنه لا يوجد علاج شاف للداء التنكسي وإنما العلاج للتقليل من أعراض المرض وإبطاء سيره السريري ويشمل العلاج ما يلي:
1- تغيير نمط الحياة:
يتضمن مجموعة من التوصيات مثل:
- تخفيف الوزن
- تجنب وضعيات الحلوس المضرة بالركبة مثل القرفصاء والجلوس بوضعية التربيع
- تجنب الصعود والنزول على الدرج (لأنها تحمل وزن وضغط على الركبة)
- الراحة وتجنب الوقوف الطويل والإجهاد
2-العلاج الدوائي: