رضوض البطن

**لمحة عامة:**

& تشكل رضوض البطن ٢٠% من مجمل الرضوض و يجب توقعها لدى كل من تعرض لرض واسع حيث يحتاج ربع مرضى رضوض البطن لفتح البطن .

ان معظم وفيات الرضوض الممكن تجنبها تنجم عن إغفال التشخيص ضمن جوف البطن .&

**الأسباب و التصنيف:**

& الرضوض الكليلة او المغلقة :

هي الأشيع و كثيراً ما تكون خادعة و تنجم عن حوادث السير للمشاة او الركاب و السقوط و الرضوض المهنية حيث تسبب حوادث السير أذيات بآليتين :

صدمة مباشرة

توقف مفاجىء .

الرضوض النافذة :

جروح الطعنية كالسكاكين و الأدوات الحادة الأخرى و يقتصر أذاها على مسارها .

جروح المرامي النارية حيث لا يقتصر تخريبها على مسارها بل يمتد لمسافة معينة حوله تزداد بازدياد سرعة المقذوف و يصعب تحديد مسارها .&

**تشخيص و تقييم رضوض البطن:**

& يتم أولاً بالاستجواب و الفحص السريري و رغم أهمية فحص البطن لكنه لا يكفي وحده بسبب وجود أذيات أخرى او اضطراب وعي المريض .

كما و يجب إجراء الاستقصاءات بسرعة و عدم إضاعة الوقت إذا كان التشخيص واضح كصورة الصدر مع إظهار الحجابين أو صورة حوض في حال الشك بكسور فيه و فحص البطن بالأمواج فوق الصوتية .

تصوير الأوعية و المثانة الظليل

تصوير طبقي محوري في الإصابات الحشوية

تنظير البطن لكشف تمزقات الحجاب الحاجز .&

**العلاج:**