**مقدمة**
- يعد ألم الربكة وألم أسفل الظهر من الشكايات الشائعة في العيادة العظمية
- يعتبر مرض المتقدمين بالعمر هو أشيع لدى النساء، وغالبا ما يكون في الناحية الإنسية من الركبة
- التنكس بشكل عام أشيع في الفقرات والورك والركبة
- يسمى بتسميات عديدة: داء تنكسي، اضطراب غضروفي، خشونة ركبة، استهلاك المفصل وتسميات أخرى جميعها لها دلالة واحدة وهي تنكس المفصل. &
**الآلية الإمراضية**
- يحدث اهتراء وتنكس في مركبات الركبة كافة:
- السوح المفصلية -الغضاريف الهلالية
- الأربطة المفصلية -المحفظة المصلية
- إذا لا يصيب الغضاريف الهلالية فقط وإنما يصيب كافة مكونات المفصل. &
**العوامل المؤهبة**
&- العمر: يزداد في الأعمار المتقدمة فوق 40 سنه
- الجنس: ذكرنا زيادة حدوثه عند الإناث
- المهنة: الأعمال المهنية اليدوية مثلا تؤهب لتنكس السلاميات
- العرق: لوحظ شيوع تنكس الورك عند الأوربيين ولكنه غير شائع عند الزنوج
- زيادة الوزن
- بعض الوضعيات: كالقرفصاء التي تؤهب لتنكس الركبة وكذلك الجلوس بوضعية التربيع
- قد نجد تبدلات شعاعية تدل على تنكس دون وجود أعراض