قصور الأقناد Hypogonadism
**تعريفه **
&يعرّف قصور الأقناد بكونه عطب يصيب إحدى وظيفتي الخصية أو كلاهما:
تشكيل النطاف // إفراز التستوستيرون &
**أسباب قصور الأقناد**
- أسباب بدئيّة (المرض الخصوي البدئي)
- &الخلقي:
متلازمة كلاينفلتر الأكثر شيوعاً
متلازمة خلايا سيرتولي
أعطاب أنزيمية موروثة تمنع إنتاج التستوستيرون (تؤدي لخنوثة كاذبة)
- المكتسب: ونسبته 0.5%
^النكاف:
-عند الشباب بعد البلوغ ويؤدي الى العقم عند الجنسين وليس عند الذكور فقط.
-أشيع سبب للقصور المكتسب، وقد قلت نسبته حالياً بسبب وجود اللقاح.
-25% من مرضى النكاف لديهم التهاب خصية، و25% من حالات التهاب الخصية تتطور لأذية خصيوية غير قابلة للعكس وتسبب عقم.
^الستيروئيدات البانية:
-وهي شائعة جداً لدى الشباب حالياً فقد تؤدي الى العقم الكامل وجب علينا كأطباء نشر الوعي حول أضرارها.
-تؤدي للعقم بآليتين: تثبط المحور الوطائي النخامي بالإضافة لأذية مباشرة وتؤدي لتنكس النسيج المنتج للنطاف.
^العلاج الكيمياوي يؤدي لأذية النسيج المنتج للنطاف بشكل غير عكوس وكذلك السموم والتشعيع. &
- الأسباب الثانوية:
- &الخلقي:
متلازمة كالمان (مرتبط بالجنس)
- المكتسب:
- تخرب الخلايا تحت المهاد بسبب: أورام، آفات ارتشاحية (ساركوئيد-التهاب أوعية)
- تخرب النخامى بسبب: أورام النخامى، تنشؤات أخرى حول السرج التركي، البرولاكتينوما.
**الصوة السريرية لقصور الأقناد**
قم بتنزيل تطبيق eMufeed Android الآن
