الإحليل الفوقيEpispadies
-تشوه ولادي نادر، في هذا التشهي توضع الإحليل على الوجه العلوي للقضيب وقد تتوضع فوهة صماخ البول على: الحشفة- جسم القضيب - قرب العانة.
-قد يكون معزولاً وقد يترافق مع انقلاب مثانة خارجي.
-يترافق الإحليل الفوقي مع:
انعطاف القضيب نحو البطن لا يستطيع القيام بوظيفته الجنسية.
قلفة غير مكتملة (غياب الوجه الظهري للقلفة).
خصية هاجرة بنسبة 80% وفتوق إربية.
-الإحليل الفوقي هو مضاد استطباب للختان.
العلاج الجراحي
-خلال السنة الأولي من الحياة بمرحلة واحدة.
-العلاج الأساسي هو الجراحة التصنيعية وتتم بعملية ميتشل Mitchell ومبدؤها:
تسليخ القضيب لمكوناته الرئيسية الثلاث (جسمين كهفيين وصفيحة إحليلية) ويكون التسليخ دوماً باتجاه عنق المثانة وبحذر شديد.
تصنيع الإحليل من الصفيحة الإحليلية.
نقل الإحليل للوجه الباطن للقضيب.
إعادة وصل الجسمين الكهفيين مع بعضهما.
تصنيع الحشفة وفوهة صماخ البول ومن ثم تغطية القضيب بالجلد.
-نسبة نجاح العملية 95%.
الإحليل التحتي