**رضوض الكبد المغلقة :**
& يعتبر الكبد أكثر الأعضاء عرضة للأذية في حالة الرضوض بشكل عام و تعتبر الرضوض المغلقة اكثر الرضوض مصادفة ، لكون الكبد محصور بين الأضلاع و العمود الفقري و الحجاب الحاجز فهو عرضة للأذية بسبب كبر حجمه و الفص الأيمن أكثر من الأيسر .
تحدث الرضوض المغلقة بسبب حوادث السير أو السقوط من شاهق و قد تكون الإصابة الكبدية معزولة أو تكون مشاركة لكسور الأضلاع .&
& ألم شديد في المراق الأيمن مع أعراض النزف :
الشحوب و برودة الاطراف، تعرق، تسرع نبض، تسرع نفس مع زلة وهبوط في الضغط.
بالفحص نجد تقفع وصلابة في جدار البطن نتيجة التخريش وألم بالجس ومضض والمس الشرجي مؤلم.
بالإصغاء نلاحظ غياب الحركات الحيوية.
التشخيص:
يعتمد على الإيكو والطبقي المحوري الذي يقدر درجة الأذية.
إذا كان المريض بحالة صدمة وغير مستقر ينقل مباشرة إلى غرفة العمليات لإجراء فتح بطن استقصائي.
أما إذا كان مستقراً فنتابع الاستقصاءات مع مراقبة العلامات الحيوية وهناك طريقة غسل البريتوان التشخيصي
وبوجود الإيكو قل استخدامها.
العلاج :