أنواع الألم:
جدول يوضح الفرق في المظاهر السريرية لآلام أسفل الظهر على سبيل المثال:
الألم الميكانيكي |
الألم الالتهابي |
- يتفاقم مع تقدم الوقت خلال النهار - يتحسن مع الراحة |
- يكون أسوأ صباحاً مترافق مع يبوسة صباحية أكثر من 30 ثانية - يتحسن مع التمارين - ينتشر إلى الإليتين - يمنع من عطف العمود الفقري |
أنماط الألم:
|
الألم الهيكلي |
الألم الحشوي |
الألم العصبي |
التوضع |
موضع |
معمم |
منتشر أو محدد |
وصف المريض له |
ألم واخز، قارص ،حاد |
عاصر، ضاغط أو حاد |
ألم حارق، نمل، كهربائي، خدر |
آلية الحدوث |
تفعيل الألياف A دلتا المتوضعة محيطياً |
تفعيل الألياف C المتوضعة عميقاً أو حشوياً |
تنجم عن اضطراب النواقل العصبية قد تكون ذات منشأ محيطي (أعصاب محيطية) أو مركزي (الجملة العصبية المركزية) |
أمثلة سريرية |
وخز إبرة، رض خارجي، كسر، جرح ، حرق |
تشنج عضلي مزمن، التهاب معدة ، كولون متهيج |
التهاب أعصاب محيطية كما في الداء السكري، انضغاط أعصاب محيطية، تصلب لويحي |
تقدير درجة الألم: