هبوط الأعضاء الحوضية – الجزء الرابع

**انحراف الرحم**

يتوضع الرحم الطبيعي على الخط الناصف.

قد ينحرف نحو اليمين أو اليسار لوجود آفة مكتسبة كالورم ليفي، كيسة مبيض، عمل جراحي سابق أدى لحدوث التصاقات بجهة العمل فسحب الرحم لجهته )حمل هاجر مثلاً( وهنا العلاج يكون بعلاج السبب.

**هبوط الأعضاء الحوضية**

في الحالة الطبيعية يتوضع الرحم وعنقه أعلى الخط الواصل بين الشوكتين الإسكيتين، وإن أي تغير لهذه الوضعية يسمى هبوطاً.

يعرّف هبوط الأعضاء الحوضية بأنه: تدلي الأعضاء الحوضية داخل القناة المهبلية أو تجاوزها إلى خارج الفرج نتيجة تأذّي المهبل والجهاز الداعم له.

**أنماط هبوط الأعضاء التناسلية**

1. هبوط الجدار الأمامي للمهبل: قيلة مثانية أو قيلة إحليلية.

2. هبوط المهبل القمي: رحمي مهبلي أو قبة المهبل بعد استئصال الرحم.

3. هبوط الجدار الخلفي للمهبل: القيلة المعوية أو المستقيمية.

يمكن لهذه الآفات أن تحدث بشكل مستقل عن بعضها الآخر، مع أنها عادةً ما تتشارك.

إن تغيرات أوضاع الرحم والهبوط بأنواعه هي حالات مزمنة تحدث بشكل تدريجي أي لا تحدث بشكل مفاجئ وإنما تحتاج لسنوات.

تشخص أغلب حالات الهبوط حول سن اليأس وما بعده )في الخمسين والستين من العمر( ومن النادر مشاهدته عند فتاة صغيرة بالعمر إلا في حالات خاصة.