^مقدمة^
يعرف العضال بأنه صعوبة الولادة، وقد يشار إلى هذه الحالة أحياناً بمصطلح عسرة المخاض ، حيث تستخدم لوصف المخاض الذي لا يتقدم بشكل طبيعي.&
&وتقسم أسباب المخاض الشاذ إلى :
- عيوب في الجنين : مثل المجيء المعيب (مجيء قمي خلفي) , حجم الجنين كالجنين العرطل وخاصة عند الأمهات السكريات , وكذلك الشذوذات الجنينية مثل استسقاء الدماغ , ورم بالعنق أو البطن , يمكن تأكيد التشخيص بالفحص الصدوي .&
- &شكل او قياس الحوض الشاذ :
ان نقص احد القطرين الأساسيين وخصوصاً مدخل الحوض أكثر من 2 سم عندها نعتبر ان الحوض متضيقاً ,أو إذا كان الحوض متأذياً بشكل كبير . نوعية التقلصات الرحمية , درجة ارتخاء الاربطة , تقولب رأس الجنين اهم من قياس الحوض في الممارسة التوليدية الحديثة .&
- &عدم التناسب الرأسي الحوضي :
أهم مسألة بالولادة المهبلية هي حجم الجنين نسبة لحوض الأم , في حالات عدم التناسب الرأسي الحوضي ولم يتدخل الجنين في مدخل الحوض من المحتمل إجراء القيصرية , أما في حال التدخل فاننا أما أن نقوم بقيصرية انتخابية او متابعة الولادة المهبلية وذلك حسب رغبة الأم والموجودات مثل العمر المقدم , نقص الخصوبة . ويجب التخلي عن تجربة المخاض في حال :
قم بتنزيل تطبيق eMufeed Android الآن
