اختلاطات تحضير الأقنية الجذرية-  الجزء الثالث

- انكسار الأدوات Broken Instruments:

- الأسباب:

المرونة المحدودة في الأداة (أدوات الستانلس ستيل هي التي تكسر غالباً بسبب مرونتها المحدودة أما أدوات النيكل تيتانيوم فمرونتها جيدة) مثل المبالغة في عملية الفتل بالتالي تجهد الأداة وتكسر في منطقة معينة.

الاستخدام غير المناسب للأداة كحشر أداة كبيرة ضمن قناة ضيقة لذلك لا بد من التسلسل في استخدام الأدوات.

- إعادة استخدام الأدوات المجهدة فمن الطبيعي أن يستعمل الطبيب الأدوات لأكثر من مريض بعد تعقيمها ولا يعمل كل الأطباء طبعاً بأدوات خاصة لكل مريض ولكن هذا الأمر يحتم على الطبيب القيام بفحص الأداة بعد خروجها من القناة حيث تظهر نقاط لماعة واضحة في حال عدم الصلاحية الأداة وفي هذه الحالة تتلف الأداة ولا نعاود استخدامها لأن كسرها ضمن القناة سيسبب مشاكل وصعوبات للطبيب أثناء عملية استخراجها وتؤدي هذه العملية إلى إضعاف الجذر.

غالباً ما يكون هذا الاختلاط ضمن قناة جافة ويعتبر هذا السبب الأهم لانكسار الأدوات.

- التدبير:

هناك ثلاث مداخلات علاجية:

1 – محاولة استخراج الأداة المكسورة (الأمواج الصوتية، مجموعة ماسيران)

مجموعة ماسيران: هي عبارة عن مجموعة كاملة من الأدوات التي تشبه الحفارات، لها رأس يندخل ضمن القناة وتكون الرؤوس متناسبة مع حجم الأقنية.

يتم إدخال الأداة ضمن الرأس وثم نضع المكبس أو الملقط بشكل معاكس ونقوم بسحب الأداة المكسورة.

لكن نؤكد ان هذا الأمر أبداً ليس بالأمر السهل كما أن هذه العملية لا تخلو من إضعاف الجذور.

2 – محاولة تجاوز الأداة: