دوالي المريء
التعريف:
-هي عبارة عن توسع بالأوردة في الطبقة تحت المخاطية.
-تحدث بمعظمها في الثلث السفلي من المريء.
-تبدأ بالغالب من الوصل المريئي المعدي.
السبب:
تناذر فرط توتر وريد الباب:
-عند وجود أي عائق على مسير الدوران البابي يبحث الدم عن منفذ له، مما يؤدي إلى توجّه الدوران الحشوي باتجاه الدوران الأجوفي الجهازي.
-يتمّ ذلك عبر الوريد المعدي) الإكليلي (الأيسر Left Gastric Vein الذي يحول الدم البابي بدوره إلى الأوردة في الطبقة تحت المخاطية من المريء.
-تتوسع هذه الطبقة من المريء بسبب الصبيب الدموي الزائد مُشكّلةً الدوالي المريئية. بعد ذلك ينز الدم منها إلى الوريد الفرد، ومنه نحو الأجوف العلوي، وبهذا تكتمل