تدبير أمراض المعقدات المناعية:
- الوقاية بمعالجة التهاب اللوزات بالعقديات وتدبير التهاب الكبد B وغيرها.
- تقليل الالتهاب بمضادات الهستامين والكورتيكوستيروئيدات.
- تثبيط الاستجابة المناعية بالستيروئيدات القشرية والأدوية المثبطة للمناعة بهدف تثبيط إنتاج الأضداد، وتستعمل في الحالات الخطيرة لما لها من تأثيرات جانبية خطيرة.
- إزالة المعقدات المناعية الجوالة وعوامل المتممة بفصادة المصورة Plasmapheresis (تستبدل المصورة الطبيعية بمصورة المريض وبالتالي تزول المعقدات المناعية).
النمط الرابع IV: تفاعلات فرط التحسس المتوسطة بالخلايا ( الآجنة ):
تعتمد تفاعلات فرط التحسس على الاستجابة المناعية الخلوية وليس على الأضداد (وهذا ما يميزها عن النمط II) لكن هنا المناعة الخلوية مؤذية للنسج.
الخلايا الرئيسة المسؤولة فيه هي الخلايا Th1 المفعلة وليس للأضداد أو للهستامين دور فيه.
تبدأ هذه التفاعلات بتفاعل خلايا T محسسة (ذاكرة) مع مستضد نوعي والاستجابة آجلة أي أنها تبدأ بعد ساعات أو أيام من التماس مع المستضد وغالباً ما تستمر مدة أيام، وتساهم الخلايا Tc فيه.
الآلية الإمراضية:
تتم معالجة المستضد من قبل البالعات حيث يتم تقديمه للخلايا Th1 فتصبح هذه الخلايا محسسة للمستضد وتبقى في الدوران.
عند التعرض للمستضد من جديد يحدث تقعيل وتكاثر لهذه الخلايا المحسسة يكون نتيجة هذا التفعيل إطلاق السيتوكينات التي تدخل في التفاعل الالتهابي وأهمها IL-2 و INF-y.
حيث تعمل على البطانة الوعائية فتزيد النفوذية الوعائية وهروب السوائل إلى النسج وجذب الكريات البيض خاصة البالعات واللمفاويات T إلى مكان التفاعل وتفعيلها، مما يؤدي لارتشاح خلوي يسبب تفاعلاً التهابياً يؤدي لأذية نسيجية.
كذلك تتفعل الخلايا الخلايا Tc و تساهم بالأذية النسيجية (الأساس في هذه التفاعلات هي الخلايا T الذاكرة خاصة Th1 و سيتوكيناتها).
من الحالات التي يسببها فرط التحسس الآجل:
قم بتنزيل تطبيق eMufeed Android الآن