التحريك المنفعل ج3

التحريك المنفعل اليدوي:

له نوعان:

تحريك منفعل من حالة الاسترخاء (الطبيعي): في هذه الحالة تكون عضلات المريض مسترخية تماماً وتطبق الحركة بسهولة تامة أي شد زائد على تراكيب المفصل والعضلات وتشمل الحركة مفصلاً واحداً أو عدة مفاصل معاً.

تحريك منفعل قسري: وهي حركات تحتاج إلى مهارة وخبرة وحرص عند تطبيقها وعادة تطبق بطريقتين:

الطريقة الأولى:

يقوم المعالج الفيزيائي بسحب لعضو بالاتجاه المحدد وعند الوصول إلى نهاية لحركة التي يسمح بها المفصل المتيبس نقوم بإجراء حركة أو عدة حركات على شكل ضغط قسري في الاتجاه المحدد نفسه وتكون الحركات سريعة وذات سعة قليلة.

الطريقة الثانية:

يسمى التمطيط القسري للعضلة حيث يحدث هنا تغيير في طول العضلة ويستخدم هذا النوع من التمارين لإزالة التشنجات والتوترات العضلية أو كوسيلة لإرخاء العضلة حيث من خلال التمطيط يبتعد مرتكز العضلة عن المنشأ وبدرجة تسمح بارتخاء المجموعات العضلية المختلفة حيث يقوم المعالج بسحب العضو نحو الاتجاه المحدد ببطء ولطف واستمرارية حتى شعور المريض بالانزعاج أو الألم المحتمل ونحافظ على هذه الوضعية الجديدة عند هذا الحد لفترة من الزمن (دقيقة أو أكثر) حسب تحمل المريض مع تنفيذ المريض تمارين التنفس.

ملاحظات:

• أحياناً قد يثبت المريض في الوضعية الجديدة السابقة وتعمل على استخدام وزن العضو وقد نضيف وزناً خارجياً وذلك بتنفيذ فتح المفصل وتمطيط النسج للحصول على أكبر قدر ممكن من السعة الحركية للمفصل وتسمى هذه الطريقة طريقة الوضعيات وتستمر فترة التثبيت (التمطيط) من ( 14 – 30) وذلك حسب قدرة تحمل المريض ويجب على المعالج أن يكون ذو خبرة و مهارة خاصة أثناء تنفيذ هذا النوع من التحريك.
• إن تمطيط العضلات القسري المنفعل يجرى للعضلات التي فيها ميل للقصر أو التشنج مثل (مجموعة عضلات لوح الكتف والعضلة الصدرية الكبيرة وعضلات الفخذ الخلفية وعضلات الربلة وبعض عضلات الظهر).
• المدى الحركي الكامل هو