تأهيل إصابات الكاحل

العلاج الفيزيائي والتأهيل بعد إصابات الكاحل:

إن إصابات الكاحل كثيرة بعضها بسيط لا يحتاج لتثبيت ويشفى خلال أيام وبعضها الآخر متوسط الشدة أو شديد مع تمزق في المحفظة المفصلية والأربطة يحتاج إلى تثبيت حتى يتم التئامها، ولكن بعد رفع التثبيت عن المفصل المصاب نجد تحدداً في حركته قد يترافق بعدم ثبات قليل، وأحياناً تحدث وذمة في الناحية المصابة وألم يحتاج للعلاج، وهنا يأتي دور العلاج الفيزيائي في تأهيل اللاعب بعد إصابته وله ثلاثة أهداف:

1-إعادة الحركة الطبيعية للمفصل المصاب.

2-استعادة ثبات المفصل المصاب.

3-التخلص من الوذمة والألم المتبقيان.

أولاً: إعادة الحركة الطبيعية للمفصل، يتم اتباع ما يلي:

1- تحريك المفصل المنفعل بوضعيات العطف والبسط أولاً ثم التقريب والتبعيد.

2- تحريك المفصل الفاعل دون مقاومة في البدء ثم مع مقاومة.

3- استعمال نظام البكرات العلاجية.

4- تحريك المفاصل المجاورة للمفصل المصاب لمنع حدوث يبوسة فيها.

ثانياً: استعادة ثبات مفصل الكاحل بعد إصابته:

• إن بقاء بعض الارتخاء الرباطي قد يسبب استناداً غير طبيعي مع القدم المصابة وهذا يؤهل لعدم التوازن أثناء التمرين ونكس الإصابة وهذا بدوره يؤدي إلى تشويش في المحفظة المفصلية والأربطة والأوتار عقب الإصابة إضافة للالتصاقات والتظاهرات الالتهابية والوذمة.
• إن استعادة ثبات المفصل يتطلب تطبيق طرق العلاج العصبية العضلية الانعكاسية أي إعادة تشكيل منعكسات التنسيق العصبي العضلي في حركة المفصل والعضلات والأربطة المسؤولة عن ثباته في كل الحركات المفصلية.
• يتم ذلك باستخدام ألواح التوازن المستطيلة والدائرية والتدرب عليها مع فتح العينين أولاً ثم بإغماضها، وتزداد صعوبة التمارين تدريجياً.
• ثم يقوم اللاعب بإجراء بعض الاختبارات الخاصة بكل لعبة، قفز، لعبة الكرة والتوازن على لوح غير ثابت.
• التمرينات تشمل ما يأتي:

1- زيادة قوة التقلص العضلي مع مراقبة عمل العضلات المختلفة المسؤولة عن ثبات المفصل بالنظر إلى مرآة وبجس العضلة.

2- إجراء تمرينات بوضعية الوقوف على القدمين مع إجراء كافة الحركات المقوية لعضلات القدم مثل عطف الأصابع، العطف الأخمصي، أخذ خطوة للأمام والخلف.

3- تكرر نفس التمرينات السابقة مع الاستناد على قدم واحدة.

4- ثم يجري اللاعب تمرينات مع استناد القدمين على ألواح مستطيلة غير ثابتة وفق مختلف المحاور.

5- تطبق بعدها التمرينات، قدم على الأرض والقدم الأخرى على لوح خشبي غير ثابت (لوح التوازن).

6- ثم ينتقل اللاعب للتمرينات على اللواح الدائري وفق مختلف المحاور.

7- ثم تمارين مع الاستناد على قدم واحدة على لوح التوازن المستطيل.

8- ثم تمارين مع الاستناد على قدم واحدة على لوح التوازن الدائري.

9- يليها تمرينات على لوحين مع تبديل المحاور والألواح.

10- المشي والقفز على الألواح مع تطبيق الاختبارات الخاصة بكل لعبة.

ثالثاً: علاج الوذمة والألم المتبقيان:

1- رفع الطرف.

2- الأربطة الضاغطة المرنة (عند النهوض من النوم) من أصابع القدم حتى منتصف الساق.

3- التيارات منخفضة التردد ومتوسطة التردد.

4- الحمامات الساخنة.

إصابات أخرى تصيب مفصل الكاحل: