التخدير خارج الفموي - الجزء الثالث -  تخدير الفك السفلي

بعد التعرف على التخدير خارج الفموي وأهم استطباباته وطريقة التخدير في الفك العلوي سنكمل بالحديث عن التخدير خارج الفموي في الفك السفلي.

التخدير خارج الفموي في الفك السفلي ( Extraoral Mandibular Nerve Anaesthesia ):

يمكن تخدير العصب الفكي السفلي بعد خروجه من الثقبة البيضية وذلك بإيصال الإبرة إليه عبر الثلمة السينية إلى السطح السفلي للجناح الكبير للعظم الوتدي حيث يمر العصب.

تحديد الثلمة السينية:

- يمكن أن نعينها بأن نطلب من المريض فتح وإغلاق فمه ببطء لنتمكن من تمييز اللقمة ونميز الثلمة السينية بانخفاض ظاهر أمام عنق اللقمة الفكية وتحت العظم الوجني.

-نرسم حدود الثلمة السينية على شكل قوس يمتد بين الناتئ المنقاري والناتئ اللقمي على وجه المريض ثم نصل بين نهايتي هذه الحدود كما ترسم الحدود السفلية للقوس العذارية فيتشكل لدينا ما يشبه نصف الدائرة.

- طريقة العمل:

نستخدم إبرة بطول 6 سم ونحدد موقع الحقن في مركز الشكل المتكون، ندخل الإبرة بزاوية قائمة على الخد لمسافة 3 ملم ثم نوجه الإبرة بعدها للأعلى قليلاً وندفع 20 ملم أخرى لنصطدم بالجناح الكبير للعظم الوتدي قرب الثقبة البيضية ومع الانتباه أن دفع الإبرة لا يتجاوز 50 ملم في المرحلتين لذلك يجب وضع محددة، نحقن 3 سم من المحلول المخدر.

المناطق المخدرة:

يتخدر العصب الفكي السفلي كاملاً بفرعيه الحسي والحركي الذي يعطي الشعبات الحركية لعضلات المضغ.

تخدير العصب السنخي السفلي من خارج الفم ( Extraoral inferior alveolar nerve anaesthesia):