النزف:
يعتبر النزف من أهم اختلاطات القلع وذلك لما يسببه للمريض من قلق وخوف أثناء العمل.
قد يكون النزف الاختلاط الأخطر والأهم والأكثر إزعاجاً للطبيب والمريض حيث من الممكن أن يحدث نزف إسعافي أثناء القلع العادي.
-ومن الحالات التي يمن أن تصادف الطبيب أثناء الممارسة السريرية:
أ. عند وجود ورم عرقي دموي مركزي تحت رحى سفلية ومشخص شعاعياً على أنه آفة ذروية، فعند قلع هذه الرحى يحدث نزف شديد يمنع رؤية مكان العمل بحيث إذا طلبنا من المريض أن يبصق هذا الدم فسيعود الدم ليتجمع مجدداً ريثما يعود المريض إلى مكانه.
التدبير الأمثل لهذه الحالة:
نأخذ السن المقلوع ونعيده إلى مكانه ضمن السنخ مرةً أخرى، حيث يعتبر السن المقلوع أفضل دكة للسنخ نتيجة تطابق شكل الجذور مع شكل تجويف السنخ، ثم نضع قطنة فوق السن يعض عليها المريض بينما يتم إسعاف الحالة إلى الاختصاصي المناسب.
ب. عند قلع رحى سفلية إحدى جذورها معقوف ومندخل ضمن القناة السنية السفلية، يحدث لدينا نزف صاعق ليس بشدة النزف الحاصل في الورم العرقي الدموي المركزي ولكنه نزف غزير ومعتبر ويحتاج إلى سرعة تصرف.
ج. عند استعمال رافعة أثناء القلع وانزلاقها نحو اللساني إلى قاع الفم) أو نحو الحنكي (حيث تجرح الأوعية تحت الحجاج وتؤدي إلى حدوث نزف.
-تدبير النزف:
الخطوة الأولى التي يجب على الطبيب القيام بها هي معرفة مصدر النزف، حيث يمكن أن يحدث النزف من النسج الرخوة أو من العظم:
أولاً: النزف من النسج الرخوة:
Download eMufeed Android Application Now
