تغيرات الوضعة مع العمر:
إنَّ التغير الكبير في وضعية الوقوف المنتصب هو أحد عدة تغيرات تحدث في النظام العضلي الهيكلي الحركي كنتيجة للكبر.
التغير المتعلق بالعمر يحدث أولياً في المستوى السهمي ويتضمن:
زيادة في التقوس الحدابي (تحدب العمود الصدري).
النقصان في التقعر القطني.
زيادة في زاوية عطف الركبة.
الورك أكثر خلفية والجذع يميل للأمام فوق الوركين.
هذه التغيرات تميل للبدء فوق عم...
الوضعة:
تعرّف الوضعة المتوازنة بأنها توضع أي قسم من أقسام الجسم ضمن أنسب شكل بالنسبة إلى القسم المجاور له وبالتالي بالنسبة لكامل عضلات الجسم.
ويتم الحصول على هذه الوضعة بالعمل المنسق لكثير من العضلات حيث تتقلص هذه العضلات وتساندها الأربطة وذلك إمّا لتأمين الثبات لتشكيل القاعدة أو الأساس لحركة ما والوضعية المثالية هي التي تتطلب طاقة أقل وتؤمن أقل ضغط على المفاصل وفي وضعية الوقوف، ا...
تمرين شد عضلات الحوض المساعدة:
أولاً: نستخدم الكرة بين الأفخاذ فوق مستوى الركبة قليلاً:
يلف المريض الركبة إلى الداخل مع الضغط على الكرة وشد عضلات الحوض إلى الأعلى.
يشد العضلات الموجودة حول فتحة الشرج وفتحة مجرى البول.
يثبت في هذا الوضع لمدة 10 ثواني ثم يسترخي لمدة 10 ثواني.
في هذا التمرين يركز على الحفاظ على مستوى التنفس مع شد العضلات الداخلية للفخذ وعضلات الحوض.
الحفاظ على ...
ثانياً:العلاج السلوكي:
بدل من الالتزام بفترات زمنية محددة للتبول فإنًّ المرضى ينتظرون الحس الإلحاحي وعندها يحاولون أن يؤخروا هذا التبول لفترات زمنية أطول فأطول.
تأخير هذا التبول باستخدام نفس التقنيات السابقة، المرضى يؤخروا التبول لمدة 5 دقائق بالبدء ومن ثم 10 دقائق وهكذا حتى يحصلوا على المدة المطلوبة.
كلا الطريقتين ناجحة في معالجة الإلحاح والسلس المختلط ولكن كلا الطريقتين من...
الفحص الفيزيائي:
- يتم تسجيل قياسات معينة، وتحدد قابلية المريض للوصول واستخدام المرحاض عبر المشاهدة السريرية إن لزم الأمر.
- كما يتم تسجيل سرعة المشي بالإضافة مساعدات مشي إن وجدت، وتسجل أيضاً قدرة المريض على التوازن والأمان عند عبور الأبواب والأدراج، والقدرة على الارتفاع والانخفاض من وضعية الجلوس، كما تسجل أيضاً قدرة المريض على ارتداء و خلع الملابس وفك الأزرار.
- في بعض ...
تقييم مريض سلس البول:
التقييم يتضمن تاريخ تقديم الشكوى بالمرض ثم فحص فيزيائي عام، يتضمن مراقبة النشاط الوظيفي المترابط، ثم يتبع بفحص حوضي داخلي.
1- القصة المرضية:
تتم من خلال جدول يسجل فيه المعالج كافة المعلومات عن المريض وحالته كما يلي:
- الاسم:
- المهنة / النشاطات:
- البيئة الاجتماعية / نمط الحياة:
- أعراض القدوم:
- الفترة الزمنية التي...
أنماط السلس البولي:
أولاً: السلس الدائم:
5.سلس البول الوظيفي Functional Incontinence:
- يحدث في كبار السن بسبب إصابتهم بمرض يعوق وصولهم إلى الحمام عند الحاجة للتبول وعدم وجود شخص يساعدهم في الوصول للحمام، أو فقده للإدراك بالوقت نتيجة تقدم السن والشيخوخة، مثل القدرة على الحركة والجلوس على كرسي متحرك، أو الإصابة بالزهايمر.
- نتيجة لما سبق فإن سلس البول الدائم: يحدث نتيجة لضعف عض...
أنماط السلس البولي:
أولاً: السلس الدائم:
1.سلس البول التوتري stress incontinence:
الذي لا يمت بأي صلة لمشاعر التوتر التي يعاني منها الإنسان ولذا فربما كان من الأفضل استخدام تسمية (سلس البول الناجم عن الضغط) pressure incontinence.
السعال والضحك وحركة الجسم بطرق معينة (مثل رفع الأثقال، أو القفز) كلها تؤدي إلى إحداث ضغط أكبر على منطقة الحوض، الأمر الذي يضغط على المثانة.
وعادةً ما...
تعريف:
سلس البول هو عدم القدرة على التحكم في البول مما يؤدي إلى تسرب البول لا إرادياً وهو يصيب النساء أكثر من الرجال، وذلك بسبب ضعف عضلات قاع الحوض لديهن نتيجة للولادة المتكررة، وهو شائع خاصة لدى المسنين.
تشير نتائج الاستطلاعات في الولايات المتحدة إلى أن واحدة من كل أربع نساء تزيد أعمارهن عن 60 سنة، تعاني بدرجة ما من السلس البولي أمّا عند الرجال فإنَّ سلس البول قليل الظهور، رغم ...
