تقييم مريض سلس البول:
التقييم يتضمن تاريخ تقديم الشكوى بالمرض ثم فحص فيزيائي عام، يتضمن مراقبة النشاط الوظيفي المترابط، ثم يتبع بفحص حوضي داخلي.
1- القصة المرضية:
تتم من خلال جدول يسجل فيه المعالج كافة المعلومات عن المريض وحالته كما يلي:
|
- الاسم: - المهنة / النشاطات: - البيئة الاجتماعية / نمط الحياة: - أعراض القدوم: - الفترة الزمنية التي يعاني منها المريض من السلس البولي: - السلس البولي: تردد الإفراغ : نهاراً ..... ، ليلاً ..... ، أكبر كمية ..... مل ، أقل كمية ...... مل - استهلاك السوائل: ماء ... ، قهوة /شاي ..... ، سوائل أخرى ..... - عدد نوبات السلس البولي: في النهار : ..... ، في الليل : ..... ، في الأسبوع ..... - مقدار التسريب على الملابس الداخلية: قطرات قليلة: .... أقل من ملعقة طعام ( مبلل) ..... أكثر من ملعقة طعام ( رطب) ..... إشباع الملابس الداخلية ....... - الحفاضات / الحماية: لا حفاضة .... حفاضة كتدبير وقائي ..... حفاضة صغيرة ...... حفاضة كبيرة ....... - النشاطات / الانفعالات التي لا تسبب التسريب ...... - السعال / الضحك / العطاس ..... - الانحناء / الرفع ...... - المشي السريع / الركض .... - أسباب أخرى ...... - الحاح التسريب: أحيانا...... عادة ....... دائماً ....... - عسرة التبول : ........ - سلس بول مترافق مع تبرز ...... - إمساك : ....... - سوابق مرضية لها علاقة بالحالة المرضية : عند المرأة : . حالات الولادة / عدد مرات الولادة .... ، ولادة طبيعية ..... . حالة الحيض ....... ، هبوط العضو ........ . الأمراض النسائية / جراحة ....... عند الرجل : . تضخم البروستات / جراحة ....... . علاج قديم للسلس البولي : محافظ ...... ، جراحة : ....... . جراحات أخرى في البطن أو الحوض : ........ . اختبارات ديناميكية البول ........ التاريخ الطبي : . التدخين : ...... . السكري : ....... . الجهاز العضلي الهيكلي : ....... . الأدوية التي يتعاطاها المريض : ....... . التهاب المثانة : ....... . الوظيفة التنفسية : ...... . الوظيفة العصبية : ...... . القلبي الوعائي : .......
|
قم بتنزيل تطبيق eMufeed Android الآن