الانتانات الفرجيه المهبلية

&^مقدمة^

يعد جلد الفرج نتيجة لزيادة تعرضه للاحتكاك أكثر عرضة للاصابة بالعوامل الممرضة العامة , فممكن أن يصاب بالدمامل أو بالقرحات التي ممكن أن تكون ناجمة عن العنقوديات المذهبة .

إن أشيع (الاخماج المنتقلة بالجنس) STIs هي الكلاميديا، الحلأ التناسلي، الفيروسات الحليمومية البشرية، والسيلان البني.

تشكل المشعرات المهبلية أحد العوامل المسؤولة عن التهاب الفرج والمهبل .&

& الحلأ التناسلي :

يمثل الحلأ التناسلي genital herpes أشيع الأخماج المنتقلة بالجنس في الولايات المتحدة، إذ توجد حوالي 50 مليون إصابة لدى البالغين )فعالة أو كامنة( بفيروس الحلأ البسيط HSV وهذا الفيروس له نمطين HSV1 ,HSV2

ينتقل هذا الفيروس من الحاملين الى الاصحاء سواءً كانو هؤلاء الحاملين عرضيين أم لا , تتظاهر بداية بالحرقة والحكة الفرجية , ثم بعد فترة تظهر لدينا حويصلات محمرة مؤلمة تتحول الى بثور خلال 24 ساعة , وهذه البثور تتقرح وتتحول الى قرحات متعددة ضحلة مؤلمة , هذه القرحات تشفى خلال 7 الى 12 يوم بشكل عفوي, ويدخل بعدها الفيروس للاعصاب الحسية المعصبة للمناطق المصابة ويتوضع في العقد الحسية الجذرية , وهذا الفيروس ينطرح ايضا مع المفرزات المهبلية .&

&التشخيص : يجب ثقب البثور للحصول على السائل الحويصلي إما بالتقرحات نأخذ مسحة بالحامل القطني , وينقل لوسط الزراعة الفيروسية , إما في الاصابات الأقدم يتم التشخيص ب PCR .&

&العلاج : تعد الأدوية المضادة للفيروسات //مثل أسيكلوفير، فامسيكلوفير، وفالاسيكلوفير// آمنة وفعالة في معالجة الهجمات البدئية والثانوية، وفي تثبيط الحالات المزمنة. ولكن لا يمكن لأي معالجة أن تجتث الفيروس الكامن من العقد الظهرية للنخاع

الشوكي بشكل نهائي. وحالياً تجرى الدراسات لتطوير لقاح ضد HSV, وهو الإجراء الوقائي الأفضل وذلك قبل بدء الفعالية الجنسية .&

&الثآليل التناسلية (اللقموم المؤنف) :

تحدث هذه الثآليل بسبب فيروس HPV وتكون التظاهرات الفرجية هي الأكثر شيوعاً ,تكون معظم هذه الافات غير عرضية , إلا أن قليل من النساء يشعرن بعدم ارتياح وحكة فرجية , وفي حال إصابة مدخل المهبل او المهبل ممكن ان تؤدي