تقييم مريض سلس البول:

التقييم يتضمن تاريخ تقديم الشكوى بالمرض ثم فحص فيزيائي عام، يتضمن مراقبة النشاط الوظيفي المترابط، ثم يتبع بفحص حوضي داخلي.

1- القصة المرضية:

تتم من خلال جدول يسجل فيه المعالج كافة المعلومات عن المريض وحالته كما يلي:

- الاسم:

- المهنة / النشاطات:

- البيئة الاجتماعية / نمط الحياة:

- أعراض القدوم:

- الفترة الزمنية التي يعاني منها المريض من السلس البولي:

- السلس البولي: تردد الإفراغ : نهاراً ..... ، ليلاً ..... ، أكبر كمية ..... مل ، أقل كمية ...... مل

- استهلاك السوائل: ماء ... ، قهوة /شاي ..... ، سوائل أخرى .....

- عدد نوبات السلس البولي: في النهار : ..... ، في الليل : ..... ، في الأسبوع .....

- مقدار التسريب على الملابس الداخلية:

قطرات قليلة: ....

أقل من ملعقة طعام ( مبلل) .....

أكثر من ملعقة طعام ( رطب) .....

إشباع الملابس الداخلية .......

- الحفاضات / الحماية:

لا حفاضة ....

حفاضة كتدبير وقائي .....

حفاضة صغيرة ......

حفاضة كبيرة .......

- النشاطات / الانفعالات التي لا تسبب التسريب ......

- السعال / الضحك / العطاس .....

- الانحناء / الرفع ......

- المشي السريع / الركض ....

- أسباب أخرى ......

- الحاح التسريب:

أحيانا......

عادة .......

دائماً .......

- عسرة التبول : ........

- سلس بول مترافق مع تبرز ......

- إمساك : .......

- سوابق مرضية لها علاقة بالحالة المرضية :

عند المرأة :

. حالات الولادة / عدد مرات الولادة .... ، ولادة طبيعية .....

. حالة الحيض ....... ، هبوط العضو ........

. الأمراض النسائية / جراحة .......

عند الرجل :

. تضخم البروستات / جراحة .......

. علاج قديم للسلس البولي : محافظ ...... ، جراحة : .......

. جراحات أخرى في البطن أو الحوض : ........

. اختبارات ديناميكية البول ........

التاريخ الطبي :

. التدخين : ......

. السكري : .......

. الجهاز العضلي الهيكلي : .......

. الأدوية التي يتعاطاها المريض : .......

. التهاب المثانة : .......

. الوظيفة التنفسية : ......

. الوظيفة العصبية : ......

. القلبي الوعائي : .......

Create new account

Download eMufeed Android Application Now

 

للاعلان